第 一 聯：存? 根
| ???????????????????????????????????????????? ??????????????????編號：?? | |||||||
| 工作票編號 | 作業所在部門 | ||||||
| 工程名稱 | 臨時用電單位 | ||||||
| 施工地點 | 用電設備及功率 | ||||||
| 電源接入點 | 工作電壓 | ||||||
| 用電執行人 | 電工證號 | ||||||
| 臨時用電時間 | 從????? ? 年 月 日 時 分? ? 至???? 年? 月?? 日??? 時??? 分 | ||||||
| 序號 | 主 要 安 全 措 施 | 確認人簽名 | |||||
| 1 | 安裝臨時線路人員持有電工作業操作證 | ||||||
| 2 | 在防爆場所使用的臨時電源、電氣元件和線路達到相應的防爆等級要求 | ||||||
| 3 | 臨時用電的單相和混用線路采用五線制 | ||||||
| 4 | 臨時用電線路架空高度在裝置內不低于2.5米，道路不低于5米 | ||||||
| 5 | 臨時用電線路架空進線不得采用裸線，不得在樹上或腳手架上架設 | ||||||
| 6 | 暗管埋設及地下電纜線路設有“走向標志”和安全標志，電纜埋深大于0.7米 | ||||||
| 7 | 現場臨時用電配電盤、箱應有防雨措施 | ||||||
| 8 | 臨時用電設施安有漏電保護器，移動工具、手持工具應一機一閘一保護 | ||||||
| 9 | 用電設備、線路容量、負荷符合要求 | ||||||
| 10 | 其他補充安全措施 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?? | ||||||
| 臨時用電單位意見 | 作業所在單位意見 | ??? 供電主管部門電器科意見 | |||||
| 年? 月 ? 日 | 年? 月? 日 | 年 ? ? 月? 日 | |||||
| 完工驗收 | ?? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ???? ?年 月 日 時 分 | 驗收人簽名： | |||||
有限空間作業票
危險區域動火作業工作票進入受限空間作業工作票高處作業工作票臨時用電作業工作票破土作業工作票高壓電纜安裝作業安全施工作業票煤氣危險作業工作票工作票的種類及適用范圍八大安全作業票受限空間作業票電力線路第一種工作票變電站第一種工作票工作票執行注意事項動火安全作業票變電站第二種工作票
