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工傷保險和安全生產責任險管理制度

  
評論:  更新日期:2026年03月22日  ? 收藏本頁

一 、制訂目的

為積極貫徹落實國家有關工傷保險與安全生產責任險法規要求,切實保障員工權益,合理 規避事故風險,特制定本制度。

二 、適用范圍

本制度適用于公司規范工傷保險與安全生產責任險的繳納、告知及賠付等事項的管理。

三 、 編制依據

1 、《工傷保險條例》 (國務院令第586號令)

2 、《工傷認定辦法》 (人力資源和社會保障部令第8號)

3、《部分行業企業工傷保險費繳納辦法》 (人力資源和社會保障部令第10號)

4、《關于大力推進安全生產領域責任保險健全安全生產保障體系的意見》 (安監總政法 〔2006〕207號)

四 、術語與定義

1、責任保險:指以被保險人對第三者依法應負的賠償責任為保險標的的保險,它具有較 強的經濟補償與社會管理功能。

2、工傷:又稱為產業傷害、職業傷害、工業傷害、工作傷害,是指勞動者在從事職業活 動或者與職業活動有關的活動時所遭受的不良因素的傷害和職業病傷害。

五 、職責與分工

1、財務科:負責繳納和管理安全生產責任基金和工傷保險基金。

2、人事部門:負責幫助工傷職工辦理工傷鑒定手續和工傷待遇,幫助工傷職工向保險公 司獲取工傷賠付待遇;同時辦理由于事故造成的第三方責任向保險公司索取人身傷亡或財產損 失賠付事宜。

3、安全科是職工工傷事故管理的歸口部門,負責職工工傷事故的認定。幫助工傷職工辦 理工傷認定事宜;協助勞動保障部門進行工傷認定的調查取證工作,協助保險公司進行事故調 查。

4、工會負責職工工傷爭議調解,并依法對工傷保險執行情況實施群眾監督,做好因事故

造成影響的第三方的安撫工作。

六、工作要求

1、工傷管理

1)發生傷亡事故后,安全科應按照《生產安全事故報告及調查處理條例》 (國務院令第 493號令)要求,積極做好非死亡一般事故的調查和處理。

2)安全科門會同公司人事部門、工會部門按照工傷認定規定進行工傷認定。屬于工傷的, 應協助人事部門做好工傷認定申請的填報工作,并提供組織提供相關證據性材料。

3)人事部門負責填寫《工傷認定申請表》,應積極做好工傷認定申請及索賠事宜。

4)工傷認定申請材料

A、主要材料:①職工工傷認定申請表;②用人單位工傷事故調查報告書(寫明事故發生時 間、地點、原因等);③職工身份證復印件;④職工社會保險證明(參保者附受傷當月社會保險 費代扣代繳明細表,未參保者附勞動關系證明);⑤職工個人工傷認定申請書(寫明事故發生時 間、地點、原因等,蓋手印);⑥兩人以上證人證言(分別提供原件,蓋手印);⑦受傷職工初診 病歷、醫療診斷證明蓋章及復印件(死亡者附死亡證明)。

B、相關材料:①職業病診斷證明書或鑒定書;②公安部門對機動車事故的認定結論;③ 安全生產監督部門重傷亡事故處理報告;④民事賠償資料;⑤其他(如法院、公安、民政等相 關部門證明) ;⑥職工直系親屬提供工傷認定申請的,提交有效的直系親屬關系證明;⑦證人 證言表。

2、安全生產責任險管理

1)安全科積極研究和掌握安全生產責任險有關政策要求,做好公司事故風險規避,最大 限度降低風險損失。

2)安全科負責根據保險費率規定制定公司安全生產責任險保險實施方案,報領導審核、 批準后,與保險公司簽訂保險合同,并協調財務部門,做好保費的繳納工作。

七、相關文件與記錄

1、相關文件:《事故管理制度》

2、相關記錄:工傷保險花名冊

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