急性酒精中毒
飲酒過量易造成急性酒精中毒,早期出現面紅、脈快、情緒激動、語無倫次、惡心、嘔吐、嗜睡等癥,嚴重者可出現昏迷,甚至呼吸麻痹而死亡,還可高熱、驚厥及腦水腫等。處理原則是禁止繼續飲酒,可采用刺激舌根部以催吐,輕者飲用咖啡或濃茶可緩解癥狀,較重者可用溫水或2%碳酸氫鈉溶液洗胃。一般醉酒者經休息、飲茶即可較快恢復,中毒癥狀重者宜送醫院診治。對昏睡者可在洗胃后注入濃茶,出現昏迷者可肌注苯甲酸鈉咖啡因0.5克或戊四氮0.1--0.2克,以及利他林、回蘇林等中樞興奮劑,呼吸抑制呈表淺緩慢呼吸衰竭時可肌注山梗菜堿10毫克或尼可剎米0.375克,必要時進行人工呼吸。對嚴重者可靜脈注射50%葡萄糖溶液100毫升和胰島素20單位,同時肌注維生素B6和煙酸各100毫克,以加速乙醇氧化及促進患者清醒。必要時可進行血液透析。對酒精中毒有脫水者可靜脈補液。避免過量飲酒是預防本病發生的最有效方法,特別注意勿空腹大量飲酒。
食物中毒
多發生在夏秋季,多因細菌污染食物而引起的一種以急性胃腸炎為主癥的疾病,最常見的為沙門氏菌類污染,以肉食為主,葡萄球菌引起中毒的食物多為乳酪制品、糖果糕點等,嗜鹽菌引起中毒的食物多是海產品,肉毒桿菌引起中毒的食物多是罐頭肉食制品。禁食霉腐變質的食品可預防食物中毒發生。食物中毒以嘔吐和腹瀉為主要表現,常在食后1小時到1天內出現惡心、劇烈嘔吐、腹痛、腹瀉等癥,繼而可出現脫水和血壓下降而致休克。肉毒桿菌污染所致食物中毒病情最為嚴重,可出現吞咽困難、失語、復視等癥。食物中毒要早救治,早期可考慮洗胃,以減少毒素的吸收,劇烈嘔吐、腹痛、腹瀉不止者可用硫酸阿托品注射,有脫水征兆者及時補充體液,可飲用加入少許食鹽、糖的飲品,或靜脈輸液。可選用適宜抗菌素。肉毒桿菌食物中毒者應速送醫院急救,給予抗肉毒素血清等。食物中毒早期應禁食,但不宜過長。
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