??? 1．工傷保險的組織機構

??? 各國的工傷保險的組織管理隨國家的性質、政治經濟條件和歷史傳統而異，沒有統一的模式，目前大體上有三種類型。第一種類型由政府直接管理。例如日本是由勞動局高度集中監督管理，通過都道府縣勞動基準局和都道府縣勞動標準監查局實施。英國是衛生與社會保障部通過其地區和地方辦事機構管理工傷保險費和補助金，通過國民衛生系統提供醫療補助。第二種類型是政府指定政府的中央部門進行一般監督，由自治性的各種協會(基金會、理事會或聯合會)，在國家法律范圍內管理。例如法國由社會和全國團結部頒布法規，進行一般監督，由全國疾病基金會在全國水平上管理工傷補助方案，基本疾病基金會支付補助金，由聯合征收機構征集保險費。意大利是由勞工社會福利部進行一般監督，全國事故保險協會通過省辦事處管理工傷保險，由受保人、雇主和政府三方組成理事會管理有關事宜，國民健康服務部門對醫療補助進行一般管理，特殊工種的保險方案，另有基金會單獨管理。南斯拉夫完全由年金與傷殘恤金聯合會全面協調保險業務，管理現金補助業務，地方一級的保險業務由各共和國、自治區相應協會管理。第三種類型是在國家立法范圍內，由政府委托工會管理業務。例如匈牙利是政府委托中央工會理事會社會保險總理事長，通過其地方分支機構管理工傷恤金和其他補助金，并征收保險費，醫療服務是會同公共衛生部門管理。

??? 可歸入第三類型的還有前蘇聯和民主德國以及捷克斯洛伐克、保加利亞和斐濟等少數幾個國家。與南斯拉夫類似的還有哥倫比亞、薩爾瓦多、尼加拉瓜、巴拉圭、盧旺達和荷蘭等國。由政府部門直接管理或監督管理的多達120多個，其中財政部門進行一般監督的有科威特、安提瓜——巴布達、佛得角、烏拉圭等國。由管衛生的部門進行一般監督的國家還有巴巴多斯、玻利維亞、乍得、芬蘭、冰島、伊朗、牙買加、南朝鮮、圣盧西亞等國。由內務部進行一般監督的有：蘇丹、瑞士、泰國、百慕大、多米尼加等國。其余104個國家中由管勞工的部門執行一般監督的競多達84個以上。其重要原因是工傷保險主要涉及勞動部門的工作范圍。??

??? 2．勞動鑒定的組織機構與管理：

??? 勞動鑒定是對職工工傷致殘程度和喪失勞動與生活能力的程度進行科學的有效的評定，也叫評殘。各國都按各國的標準和規定進行。一般評殘標準規定：要依據傷病者醫療終結時的器官損傷、功能障礙及其對醫療與護理的依賴程度，適當考慮了由于傷殘引起的社會心理因素影響進行傷殘分級，分級判定基準涉及醫療的神經內科、神經外科、精神科、骨科、整形外科、燒傷科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、普通外科、胸外科、沁尿生殖科以及診治心、肝、腎、血液、內分泌和呼吸系統疾病的內科，涉及的知識面廣、專業性強。在國外，工傷保險的中央機構中保證有醫生服務，其職責之一就是組織對傷殘待遇申請者進行勞動鑒定和處理有關爭議。工傷保險的地方機構中有勞動鑒定科(有的國家把有關業務工作納入津貼發放科)組織有關專家或聯系有資格的醫療單位按國家標準開展評殘工作。有的是由主管部門組織專門的評殘委員會或評殘工作小組開展評殘工作。有的評殘單位也是工傷的認定單位。多數國家對通過工傷認定的傷病致殘者評殘。有的國家不分因工或非因工，也就沒有工傷認定的問題，例如荷蘭和新西蘭就是如此。瑞士、危地馬拉、科威特、格林納達、安提瓜—巴布達、太平洋群島托管地、圣克里斯托弗與納維斯等就把工傷保險包括在一般的事故、災害保險中，就不專門搞工傷評殘。所有的國家評殘后，都發給傷殘者一個殘廢證書，或者叫做致殘待遇證。