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工傷者遭遇冒名住院 騙保屢屢得逞凸顯制度漏洞

作者:許蕾 梁家燕  來源:南方日報 
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 《工傷后她竟成了“別人”》新聞追蹤?
  打工者黃愛萍因雙小腿粉碎性骨折工傷,住進花都炭步醫院后,名字被換成“潘娟”,經歷了質問、爭執、協商之后,用回了自己的本名(詳見8月19日《廣州觀察》AII01版)。21日,記者聯系到黃愛萍的家屬胡理論,他告訴記者,名字換回來之后,他們“討公道”的底氣很足,已經向炭步鎮遞交了工傷鑒定的申請,“只等出院診斷書,就能向花都區申請工傷鑒定了”,他說,“公司(佳恒板業)沒給我們買社保,工傷也不能白遭罪,一定要將賠付進行到底”。
  事件的最新進展是,黃愛萍于8月20日進行了術后復查,炭步醫院將在今日給出X光片,胡理論說,“看復查的情況,如果X光片拍出來結果比較好,我們就決定出院”。黃愛萍追討工傷賠付也在密鑼緊鼓地進行中,胡理論透露,他們已經向炭步鎮提交工傷鑒定申請,只等出院拿到診斷書就向花都區人社部門申請鑒定。
  黃愛萍以“潘娟”之名安然住院達24天,如果不是當事人警覺追究,也許還將以“潘娟”的名義出院。發生工傷,冒名頂替住院的事件屢見不鮮,在這背后,存在著多種利益的沖突和糾葛。
  事態進展
  傷者:盼出院拿診斷書
  “繼續在醫院住著,好像也沒太大必要了”,胡理論說,妻子現在每天只服用“血府逐瘀丸”,一天兩次,沒有其他的治療,“既不打針,也不輸液”,醫生叮囑黃愛萍要多喝魚湯、吃豆腐這一類蛋白含量比較高的食物,“補充營養,幫助長骨頭”。
  對于黃愛萍夫婦來說,快點出院也是無奈之舉。一方面,有了出院診斷書,他們才能向花都區人社局正式申請工傷鑒定,“之前去跑過一次了,因為住院用的是潘娟的名字,跟申請人名字不符,所以申請失敗了”,既然用回了本名,黃愛萍夫婦追討工傷賠付的心情更加迫切。
  另一方面,經濟壓力也迫使他們必須盡快解決事情。從黃愛萍受傷的那天起,公司就通知胡理論也不用上班,專心陪護家屬,公司給黃愛萍夫婦開出了每人每月1100元的基本工資,“上班的時候我們每人每個月都有2200-2400元的,現在老婆還要養病,這點工資肯定不夠用”。
  單位:
  “最后通牒”未能執行

  胡理論告訴記者,黃愛萍出事之后,他去公司“談判”,公司請的律師給他下了一份“最后通牒”:如果在8月20日前還不能解決工傷的事情,他們夫婦都必須自離公司,否則停發工資。?“我不知道他們說的解決工傷的事情是什么意思,到底要怎么解決?”胡理論說,律師也沒有提到賠錢的事情,什么具體條件也沒談,于是,他跟律師以及公司人事部的人發生了爭執,這場談判不歡而散。
  8月20日的期限已經過去,黃愛萍夫婦并沒有接到離職的通知。“工資還沒有拿到”,胡理論說,每個月都是20日發工資的,公司貼出通知說周六不上班,工資周一發,他對自己能不能拿到工資并沒有十足的把握。
  除了基本工資,佳恒板業為黃愛萍夫婦支付的還包括每天的伙食費,黃愛萍本人20元/天,胡理論12元/天,兩人每月共計960元,“隨時可以自己去公司拿的”,胡理論說,超過960元的部分,就從他們的基本工資里扣。此外,公司以現金支付黃愛萍的醫藥費、床位費,以及胡理論的陪床床位費,兩人共計每天59.2元?!♂t院:

  病人已符合出院條件
  黃愛萍的主治醫生是廣州市花都區炭步醫院外科主任湯海沂,因為他本人不在,記者采訪另一名外科醫生時得知,黃的情況已經符合出院條件,下一次手術要根據復查情況決定,“建議每月來復查一次”。
  黃愛萍于8月20日進行了一次術后復查,X光片還沒有拿到手。胡理論說,“我去醫院的電腦上看過了,我不太懂,看片子的情形是骨頭都還沒長出來,應該也沒那么快吧”,醫院告訴他的是,周一上班就可以給出X光片。
  漏洞曝光
  漏洞1
  企業只給部分員工買了社保,沒參保的員工受了工傷,就用參保員工的名字住院,工傷保險基金付錢,單位幾乎不用自己掏。
  漏洞2
  醫院很少查看患者身份證,很容易出現冒名頂替現象。造成勞動者工傷鑒定缺乏證據,追討賠付障礙重重,最終不得不跟單位“私了”。
  漏洞3
  勞動監察部門“人力有限”,對于冒名看病事件,一般是“民不舉官不究”,只要當事人不舉報,人社部門無法掌握情況。

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