申 請 欄 | 作業單位 | ? | 作業級別 | ? | 高處作業安全措施 1.作業人員身體條件符合要求。 2.作業人員著裝符合要求。 3.作業人員佩帶安全帶、安全帽。 4.作業人員攜帶有工具袋。 5.作業點下方設警戒區并有警戒標志。 6.現場搭設的腳手架、防護圍欄符合安全規程。 7.垂直分層作業中間有隔離設施。 8.在石棉瓦等不承重物上作業應搭設固定承重板并站在固定承重板上。 9.梯子或繩梯符合安全規程規定。 10.夜間高處作業有充足照明，安裝臨時行燈、防爆燈。 11.特級高處作業配有通訊工具。 12.其它措施。 | ||||||||||||||
作業地點 | ? | 作業高度 | 米 | ||||||||||||||||
作業人員 | ? | 監護人 | ? | ||||||||||||||||
作業內容 | ? | ||||||||||||||||||
作業時間 | 自??? 年?? 月?? 日時起至???? 年?? 月?? 日時止 | ||||||||||||||||||
制 定 安 全 措 施 | 安全措施：
補充措施及注意事項： ? ? ? | ||||||||||||||||||
現場作業人員 | （簽字） | 監護人 | （簽字） | ||||||||||||||||
作業單位安全負責人 | （簽字） | ? | ? | ||||||||||||||||
作業地點所在單位安全負責人 | （簽字） | ? | ? | ||||||||||||||||
施工單位領導 | （簽字） | 特殊高處作業審批 | （簽字） | ||||||||||||||||
| ? | ? | ? | ? | ? | ? | ? | ? | ? | |||||||||||
危險廢物管理領導小組職責內浮頂罐管理規定可燃氣體檢測報警系統管理規定遼河油田公司行為安全觀察與溝通管理…化工園區安全生產管理制度危險廢物規范化管理指標體系危險廢物管理工作人員崗位職責危險廢物貯存設置（庫房）管理規定
有限空間作業安全管理制度氧氣瓶與乙炔瓶安全存放、使用規定加油站安全管理制度 安全生產規章制度企業危險化學品安全管理制度動火作業安全規定企業危險廢物管理制度特種作業人員管理制度液氨使用安全管理規定
