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解讀新工傷保險條例

作者:呂琦律師  來源:陜西恒達律師事務所 
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四、第十條增加一款,作為第三款:“對難以按照工資總額繳納工傷保險費的行業,其繳納工傷保險費的具體方式,由國務院社會保險行政部門規定。”

【呂琦律師解讀】目前,一些企業存在難以按照工資總額繳納工傷保險保險費的現象,決定對此進行了特殊規定,對于這些企業繳費德具體費率,怎么繳納,今后由人力資源和社會保障部出臺部門規章加以規定。
  五、第十一條第一款修改為:“工傷保險基金逐步實行省級統籌。”

【呂琦律師解讀】決定規定工傷保險基金逐步實現省級統籌,符合國際慣例,是一個進步,我國目前大多數地區工傷保險仍在市一級進行統籌,提高統籌的級別,也是為今后工傷保險實現全國統籌,統一管理,奠定一個良好基礎。
  六、第十二條修改為:“工傷保險基金存入社會保障基金財政專戶,用于本條例規定的工傷保險待遇,勞動能力鑒定,工傷預防的宣傳、培訓等費用,以及法律、法規規定的用于工傷保險的其他費用的支付。
  “工傷預防費用的提取比例、使用和管理的具體辦法,由國務院社會保險行政部門會同國務院財政、衛生行政、安全生產監督管理等部門規定。
  “任何單位或者個人不得將工傷保險基金用于投資運營、興建或者改建辦公場所、發放獎金,或者挪作其他用途。”

【呂琦律師解讀】為了加強工傷預防,從源頭上減少工傷事故和職業病的發生,決定將工傷預防費用增列為工傷保險基金支出項目,主要用于工傷預防的宣傳、培訓。同時,為加強對工傷預防費的管理,保證專款專用,真正發揮預防工傷事故和職業病發生的作用,決定規定工傷預防費用的提取比例、使用和管理的具體辦法,由國務院社會保險行政部門會同國務院財政、衛生行政、安全生產監督管理等部門規定。


  七、第十四條第(六)項修改為:“在上下班途中,受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的;”

【呂琦律師解讀】決定規定,在上下班途中發生交通事故要按照交通事故責任的的劃分來決定是否屬于工傷,如果是勞動者負主要責任而發生的交通事故,是不能認定為工傷的,勞動者事后只能向肇事方或投保交強險的保險公司索賠。相比之下,原規定無限制的擴大用人單位和保險基金的責任,導致一些嚴重違反交通法規的職工也被認定為工傷,這顯然是不合理的,決定相比原工傷保險條例的規定,更加合理、公平,一定程度上平衡了雙方的權利和義務。

針對目前城市交通具有多樣化形式的現狀,決定將職工在上下班途中受到城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害這些非道交法上規定的事故傷害也納入工傷范圍,當然,前提是“非本人主要責任”。
  八、第十六條修改為:“職工符合本條例第十四條、第十五條的規定,但是有下列情形之一的,不得認定為工傷或者視同工傷:
  “(一)故意犯罪的;
  “(二)醉酒或者吸毒的;
  “(三)自殘或者自殺的。”

【呂琦律師解讀】本條作了較大的改動,在職工符合工傷保險條例第十四條、第十五條的規定有下列情形之一的,(一)故意犯罪的;也就是職工必須是故意犯罪那么才不構成工傷,那么過失犯罪是否仍然構成工傷,筆者認為從文字解釋上來講,過失犯罪仍然構成工傷,常見的就是交通肇事罪。(二)醉酒或者吸毒的;職工必須是醉酒狀態出現傷亡,如果僅是飲酒并沒有達到醉酒的狀態那么出現傷亡仍然屬于工傷。至于吸毒是違反治安管理的行為,將其排除在工傷以外,必須指出的是,醉酒和吸毒必須要經有關部門做鑒定才能認定,僅靠一般人證認定職工為醉酒和吸毒是難以認定的。

本條刪除了原來規定違反治安管理不得認定為工傷的規定,擴大了工傷認定的范圍,使條例更加人性化,有利于保障職工的利益,符合黨以及國家構建和諧社會的大政方針。

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