甲方：蕪湖海螺水泥有限公司
        乙方：江蘇三里港高空建筑防腐有限公司
        本安全協議的簽訂是基于甲方雙方根據     年   月   日在          簽署的清庫承攬合同（編號：        ）。為了明確甲乙雙方在清庫作業中的安全責任，防止安全事故的發生，特簽訂本協議，本協議同時作為清庫承攬合同的附件，與合同同時生效和終止。協議如下：
        1、乙方在甲方區域內履行合同時必須安排專人負責安全工作，接受甲方管理人員的安全監督，保障甲乙雙方人員的安全，在高空作業、交叉作業時，乙方應按安全要求布置警戒區，設安全標志（符合GB 2894要求）、安全燈、安全網；乙方作業人員必須配置相應的安全帶、軟梯、安全繩等安全防護設施，在使用前必須對安全防護裝置進行檢查，使用過程中進行監護、管理。
        2、乙方從事清庫工作前必須制定切實可行的施工方案并簽字后交甲方生產處備案，經備案后方可按施工方案進行施工；清庫人員和監護人員必須參加清庫操作、安全防護、緊急救援和事故應急處理知識的培訓，經考核合格后方能從事清庫作業。乙方應禁止非乙方人員進入施工現場。
        3、甲方在乙方進廠之后進行安全交底及公司相關安全管理制度培訓；有權現場制止乙方的違章和野蠻作業；因乙方違章野蠻作業造成停止作業的損失由乙方自行承擔。
        4、清庫前，甲方應成立清庫工作小組，制定清庫方案和應急預案，并經生產處負責人和公司領導批準。清庫作業過程必須實行統一指揮。
        5、乙方所進行的特種作業必須由乙方持有個人意外傷害保險的人員按規定進行作業，在乙方進入甲方施工前就必須將此類人員的保險復印件交甲方生產處備查。
        6、乙方進入甲方的車輛應按甲方指定路線低速行駛，按甲方指定區域規范停車。
        7、乙方工作所需供電線路應按供電、配電規范布置，用電設施應符合規范，在經甲方電氣主管審查后，由甲方進行提供電源，乙方自行接電，應保證用電安全和制止私拉亂接。
        8、乙方要做好文明施工工作，正確使用各種工具和設備，如因此而發生的事故，由乙方承擔全部責任和費用。
        9、清庫期間，相關的指揮人員、管理人員、技術人員及生產骨干應保持通訊暢通。
        10、乙方在甲方區域內發生的乙方人員人身傷害及事故，其責任和費用由乙方自負，并按國家有關規定將一份事故報告副本交甲方生產處；乙方因事故導致甲方人員或第三方人員傷害和造成的經濟損失，要賠償與責任相當的損失。
        11、安全上的費用：保險、勞護用品、稅費等已含在合同總費用中。
        12、其他未盡事項按《水泥工廠筒型儲存庫人工清庫安全規程》（AQ 2047－2012）相關要求執行。
        13、本協議一式三份，分別由雙方代表人簽字、單位蓋章后隨主合同一起生效，甲方執兩份，乙方執一份。
       
        甲方：蕪湖海螺水泥有限公司              乙方：江蘇三里港高空建筑防腐有限公司
        法人代表： 柯秋璧                       法人代表：韋龍泉
        委托代理人：                            委托代理人：
        經辦人：                                經辦人：