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人身事故應急預案

  
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(3)創傷:先搶救,后固定,再搬運,并注意采取措施,防止傷情加重;
(4)中毒:應先使傷者脫離中毒現場,轉移到通風良好的地方。
(5)高空墜落、物體打擊:迅速移走周圍可能繼續產生危險的墜落物、障礙物,不得盲目搬動受傷人員,防止傷情加重,經醫務人員判斷傷員情況后,采取正確措施搬運。
(6)機械傷害:被機器擠壓或纏住應停止機器轉動,對受傷者在進行精神安撫的同時,不能盲目地采用倒轉機器、拽拉人體等方法進行救助,防止擴大傷害。
(7)凍傷:當發生凍傷事故后,現場作業人員應使凍傷人員脫離傷害區域;同時根據現場實際情況,迅速判明受傷者的部位,聯系廠醫務人員和撥打120急救電話,必要時可對受傷者進行臨時簡單急救,如用雪搓凍傷部位、敷凍傷膏等。
8.3.1.2現場救治
(1)現場人員或第一時間趕到現場的人員采取正確方法將受傷人員脫離危險地段后,采取防止受傷人員大量失血、休克、昏迷等緊急救護措施,撥打衛生所電話、120醫療急救電話請求提供急救支援,并應迅速向當值值長或部門負責人匯報,接警人員立即向應急辦公室和應急管理領導小組匯報。
(2)救援人員到達現場后,現場人員協助醫務人員實施各項救護措施。
(3)受傷人員在現場經過醫務人員處理后,送往醫院進一步進行診治及治療。
8.3.1.3傷員脫離事故區域后的處理
(1)傷員如神志清醒者,應使其就地躺平,嚴密觀察,暫時不要站立或走動。
(2)傷員如神志不清者,應就地仰面躺平,且確保氣道通暢,并用5s時間,呼叫傷員或輕拍其肩部,以判定傷員是否意識喪失,禁止搖動傷員頭部呼叫傷員。
(3)需要搶救的傷員,應立即就地堅持正確搶救,直至醫療人員接替救治。
8.3.1.4呼吸、心跳情況的判定
(1)傷員如意識喪失,應在10s內,用看、聽、試的方法判定傷員呼吸心跳情況。
(2)看—看傷員的胸部、腹部有無起伏動作。
(3)聽—用耳貼近傷員的口鼻處,聽有無呼氣聲音。
(4)試—試測口鼻有無呼氣的氣流。再用兩手指輕試一側(左或右)喉結旁凹陷處的頸動脈有無搏動。
(5)若看、聽、試結果,既無呼吸又無頸動脈搏動,可判定呼吸心跳停止。
8.3.1.5判斷有無意識的方法
(1)輕輕拍打傷員肩膀,高聲喊叫“喂,你怎么啦?”。
(2)如認識,可直接喊其姓名。
(3)無反應時,立即用手指甲掐壓人中穴、合谷穴約5秒。
8.3.1.6傷員呼吸和心跳均停止時,應立即按心肺復蘇法支持生命的三項基本措施,正確進行就地搶救。
(1)通暢氣道。
(2)口對口(鼻)人工呼吸。
(3)胸外接壓(人工循環)。
8.3.1.7搶救過程中的判定
(1)對失去知覺者宜清除口鼻中的異物、分泌物、嘔吐物,隨后將傷員置于側臥位以防止窒息。
(2)對出血多的傷口應加壓包扎,有搏動性或噴涌狀動脈出血不止時,暫時可用指壓法止血或在出血肢體傷口的近端扎止血帶,上止血帶者應有標記,注明時間,并且每20分鐘放松一次,以防肢體的缺血壞死。
(3)就地取材固定骨折的肢體,防止骨折的再損傷。
(4)遇有開放性顱腦或開放性腹部傷,腦組織或腹腔內臟脫出者,不應將污染的組織塞入,可 用干凈物品覆蓋,然后包扎;避免進食、飲水或用止痛劑,速送往醫院診治。
(5)當有木樁等物刺入體腔或肢體,不宜拔出,宜鋸斷刺入物的體外部分(近體表的保留一段),等到達醫院后,準備手術進再拔出,有時戳入的物體正好刺破血管,暫時尚起填塞止血作用,一旦現場拔除,會招致大出血而不及搶救。
(6)若有胸壁浮動,應立即用衣物,棉墊等充填后適當加壓包扎,以限制浮動,無法充填包扎時,使傷員臥向浮動壁,也可起到限制反常呼吸的效果。
(7)若有開放性胸部傷,立即取半臥位,對胸壁傷口應行嚴密封閉包扎。使開放性氣胸改變成閉合性氣胸,速送醫院。救護人員中若能斷定張力性氣胸者,有條件時可行穿刺排氣或上胸部置引流管。
8.3.2應急處置
8.3.2.1 指揮與協調
??? 成立現場應急指揮部,負責現場的應急處置工作,開展事故搶險救援,維護現場秩序,組織實施應急處置工作方案。發生Ⅱ級及以上應急響應級別的事故,立即匯報上級相關單位和組織,服從指揮和參與開展現場應急處理。
8.3.2.2?警戒與治安
安全保衛工作組在事故現場周圍建立警戒區域,實施現場通道封閉或限制的管制,維護現場治安秩序,防止與救援無關人員進入事故現場受到傷害,保障救援隊伍、物資運輸和人群疏散等的通道暢通,避免發生不必要的傷亡。
8.3.2.3?應急人員安全
在應急救援過程中,必須對應急人員自身的安全問題進行周密的考慮,包括安全預防措施、個體防護設備、現場安全監測等,保證應急人員免受事故的傷害。
8.3.2.4?人群疏散與安置
人群疏散是減少人員傷亡擴大的關鍵,對疏散區域、疏散距離、疏散路線、疏散運輸工具、安全蔽護場所以及回遷等做出細致的準備,應考慮疏散人群的數量、所需要的時間及可利用的時間、環境變化等問題。對已實施臨時疏散的人群,要做好臨時安置。
8.3.2.5 根據事故的性質、程度、毒物的種類和毒性,有無燃燒、爆炸、窒息,有無觸電、撞擊等現場情況,分析可能致病原因。同時迅速、準確地對傷員進行檢查與詢問,根據傷員臨床癥狀和體征來分析判斷。在原因不明、診斷不清的情況下,應認真做好與其他疾病的鑒別,以免誤診,造成搶救的延誤和失效。
8.3.2.6應急處置要點:
1) 起因物、致害物明確,無發生群傷事故的可能,且不影響運行設備正常運行的事故,如物體打擊、機械傷害、起重傷害、車輛傷害、高處墜落、灼燙等人身傷害事故發生時,應根據現場實際情況,維護正常的生產運行,同時根據需要在事故現場設置隔離,并指派人員到現場進行巡視,防止運行設備受到影響。搶險救援工作組根據事故實際情況,采取措施,盡快控制起因物、致害物的狀態,在盡量保護事故現場的前提下,使其恢復至無害狀態。
2)觸電:運行、檢修等人員采取正確的方法,如用木棒、絕緣桿等工具使受害人脫離帶電體,同時在事故現場設置安全圍欄,要保證安全距離,防止二次事故。同時要迅速切除故障點,根據實際需要停止故障設備的運行,防止二次傷害;并正確隔離故障設備,保證其他設備的安全運行。搶險救援組組要根據現場實際,迅速處理故障設備,嚴防人身傷害再次發生。
3)火災:現場指揮部要組織專業人員進行火場偵察,迅速、正確判斷起火點及受傷人員的位置,及時切斷與運行設備的聯系,如果是在供氫站等有壓力容器的部位發生火災,要與運行配合,及時隔離,嚴防引發壓力容器爆炸事故。同時,要根據火災現場實際情況正確分析可能產生的有毒氣體。除利用現場設備外,要及時聯系物資供應組保證個體防護用品、設備供給,采取可靠措施后實施救援,嚴防二次傷害。運行要協助安全保衛組,迅速隔離故障設備,保證其他設備的安全運行。同時,要配合安全保衛組轉移易燃、易爆等危險品,運用隔離設施嚴防燒、摔、砸、炸、窒息、中毒、高溫、輻射等原因導致對救援人員造成傷害。消防人員要及時啟動火災應急預案,調集本廠消防設施,并根據實際情況請求周邊地區的支援。
4)鍋爐及壓力容器爆炸:要正確判斷事故現場受傷人員的位置,及時切斷與爆炸設備相連接的各種設備,在保證人身安全情況下進行可能的操作,并指導安全保衛組正確搶救受傷人員。救護過程中要做好防止二次爆炸的措施。要協助轉移易燃、易爆等危險品,運用隔離設施嚴防燒、摔、砸、炸、窒息、中毒、高溫、輻射等原因導致的人員傷亡。
5) 中毒和窒息:組織專業人員迅速判斷引起中毒的有毒物質和窒息原因,及時向醫務人員提供相關信息,以便醫務人員準確施救。安全保衛組要保證救援人員正確佩戴個體防護用品,如防毒面具、正壓式空氣呼吸器等,再實施救援,救援過程要設專人監護、指揮。
8.3.3擴大應急響應
8.3.3 擴大應急響應
8.3.3.1現場應急指揮部對事故的發展態勢及影響進行動態監測和評估,并隨時反饋給上級應急管理部門,為應急決策提供依據,如升級達到啟動高一級響應程序條件,應及時提高應急響應界別、改變處置策略,同時向上級和社會救援力量求助。
8.3.3.2初步處理無效果或險情擴大時,應急領導小組調配機動突擊隊進行搶險救災,同時向地方政府主管部門匯報、聯系,請求社會力量進行搶險救災。
8.3.3.3經應急處置后,事態難以控制或有擴大發展趨勢時,應急指揮領導小組研究決定下達擴大應急響應命令。
8.3.3.4現場指揮部應隨時跟蹤事態的進展情況,一旦發現事態有進一步擴大的趨勢,有可能超出自身的控制能力,應立即向地方政府、調度和上級主管單位報告,由應急領導小組協助調配其他應急資源參與處置工作。
8.4應急結束
8.4.1應急結束的條件:
(1)事故中的人員已得到救治;
(2)現場得到控制,導致次生、衍生事故隱患消除;
(3)環境符合有關標準;
(4)采取了必要的防護措施以保護公眾免受再次危害,并使事故可能引起的中長期影響趨于合理且盡量低的水平。
(5)經應急管理領導小組批準,由現場指揮部宣布應急結束。
8.4.2現場應急處置工作結束后,參加救援的部門和單位應認真核對參加應急救援人數、 清點救援裝備、器材,解除警戒,恢復現場設施。
8.4.3完成應急救援總結報告(包括本次事故的原因、處置、吸取的教訓、防范措施及責任追究和考核),報送上級部門。
9 后期處置
9.1 作出應急結束決定后,應急指揮領導小組應將有關情況及時通知參與人身傷害應急處置的各相關部門,發布應急結束信息。
9.2 突發人身傷害應急處置結束后,應急救援領導小組應組織有關部門,對應急處置工作進行全面客觀的評估。評估完后交財務部進行保險盒理賠事宜。
9.3 安監部門負責收集事故資料,保護事故現場,組織或配合開展事故調查。
9.4 總結本次應急工作經驗教訓,提出改進工作的要求和建議,并下發至相關部門認真落實,必要時修改本預案
10 應急保障
10.1 應急隊伍:應急隊伍包括運行人員、設備點檢人員、維修部人員、消防隊員等。
10.2 應急物資與裝備
10.2.1 建立應急救援設施、設備等儲備制度,儲備必要的應急物資和裝備。
10.2.2 加強對儲備物資的管理,防止儲備物資被盜用、挪用、流失和失效,對各類物資及時予以補充和更新;建立與其它單位和供貨商物資調劑供應的渠道,以備物資短缺時,可迅速調入。
10.2.3 應急救援物資的調用由應急辦統一協調,由設備部負責組織應急救援物資的儲存、由廠辦及物資部負責應急救援物資的調撥和緊急供應。
10.3醫療衛生保障
10.3.1人資部勞保專職負責應急處置工作中的醫療衛生保障,組織協調各級醫療救護隊伍實施醫療救治,并根據造成人員傷亡特點,組織落實專用藥品和器材。
10.4治安保障
10.4.1保安人員負責門衛警戒,事故現場治安警戒和治安管理,加強對重要物資和設備的保護,維持現場秩序,及時疏散群眾。必要時請求柳新派出所協助事故災難現場治安警戒和治安管理。
10.5經費保障
10.5.1在年初資金預算中設應急救援資金,從成本中列支,預算費用。主要用于應急物資的配備、預案演練、獎勵和發生事故時的急用。
10.5.2會同省公司財務部做好應急救援專項費用計劃,建立專項應急科目,保證應急管理運行和應急中各項活動的開支。
10.5.3 發生重、特大事故時,若江蘇省公司暫時無力承擔,由集團公司協調解決,保證有足夠的應急救援資金。
10.6通信與信息保障
10.6.1 制定應急通信支持保障措施,保證在各種應急情況下都能夠通信暢通,信息傳遞及時。
10.6.2 完善應急指揮通信、網絡系統,以移動電話、固定電話、行政電話、調度電話、無線對講機為核心,建立有線和無線相結合的穩定、可靠的應急通信系統。
10.6.3 公布應急匯報電話,并根據職務及任職人員的變動情況及時更新聯系方式,同時將聯系方式發放相關單位。
10.6.4應急指揮部與應急響應人員以及與集團公司、江蘇能監辦、江蘇省公司、電網公司、地方政府辦公室、安監局、公安局、消防支隊、氣象局、地震局、醫療機構等救援力量之間要通過有線電話、微波電話、手機等通信手段,確保24小時通訊暢通,并做到24小時有人值守。
10.6.5信息管理部門建立應急救援指揮通信系統以及運行維護機制,并保障信息安全、可靠、及時傳輸,保證應急響應期間通信聯絡和信息溝通的需要。
10.7交通運輸保障
10.7.1廠辦在應急響應時,保證及時調運有關應急救援人員、裝備和物資。
10.8醫療衛生保障
10.8.1人資部勞保專職負責應急處置工作中的醫療衛生保障,組織協調各級醫療救護隊伍實施醫療救治,并根據造成人員傷亡特點,組織落實專用藥品和器材。
10.9其他保障
10.9.1成立以行政正職為組長的突發事件領導小組,以及突發事件專項小組的組織機構,明確職責分工、任務、目標和運作程序等。
10.9.2根據不同的突發事件建立專職或兼職應急救援隊伍,加強應急隊伍的建設,熟悉應急知識,充分掌握各類突發事件處置措施,提高其應對突發事件的素質和能力。
10.9.3配置完善的應急物資和技術裝備,建立并落實嚴密的日常檢查、維護等標準化管理制度,使各類事故處于可控狀態,應急系統處于完備狀態。
10.9.4對于可能發生的各種突發事件,針對每一類突發事件的特點進行具體分析,制定相應的應急預案并報大唐江蘇省公司備案。
10.9.5按照職責分工和相關預案做好突發事件的應對工作,同時根據總體預案切實做好應對突發事件的人力、物力、財力、交通運輸、醫療衛生及通信保障等工作,保證應急救援工作的需要,以及恢復重建。
11 培訓和演練
11.1.1將應急管理培訓工作納入年度培訓計劃,有針對性地對應急救援和管理人員進行培訓,使生產一線人員100%經過心肺復蘇法培訓,100%經過消防器材使用的培訓,電氣人員100%經過觸電急救培訓。
11.1.2每年至少組織一次應急管理培訓,培訓的主要內容應該包括:本單位的應急預案體系構成,應急組織機構及職責、應急程序、應急資源保障情況和針對不同類型突發事件的預防和處置措施等。
11.1.3如果預案涉及到社區和居民,應做好宣傳教育和告知等工作。
11.2預案演練
應急預案的演練方式可以選擇實戰演練、桌面演練其中的一種,每年年度演練計劃制定,全廠應急預案演練每年不少于22次,其中實戰演練方式不少于4次,防汛類應急預案演練必須納入其中。
12 附則
12.1 術語和定義
12.2 預案備案
12.2.1本預案按照要求地方安全生產應急救援指揮中心、南京安全生產監督管理局、江蘇能監辦等單位評審后備案。
12.2.2本預案自發布之日起至少三年修訂一次,有下列情形之一及時修訂,修訂后按照報備程序重新備案:
(1)當生產規模發生較大變化或進行重大調整;
(2)隸屬關系發生變化;
(3)周圍環境發生變化,形成重大危險源;
(4)依據的法律、法規和標準發生變化;
(5)應急預案評估報告提出整改要求;
(6)上級有關部門提出要求。
(7)本預案由安監部負責解釋。


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