2019年4月13日8時許，衢州市衢江區仙巖礦業有限公司上方鎮仙洞村方解石礦發生一起冒頂片幫事故，一名作業人員被巷道頂板落石砸中造成重傷，后經衢州市人民醫院搶救無效死亡，直接經濟損失153萬元。

依據《生產安全事故報告和調查處理條例》（國務院令493號）和《衢州市衢江區人民政府關于授權區安監局開展生產安全事故調查的批復》（衢江區政發﹝2007﹞34號），2019年4月15日，區應急管理局會同公安衢江分局、區總工會、區檢察院等部門，共同組成衢州市衢江區仙巖礦業有限公司上方鎮仙洞村方解石礦“4·13”事故調查組（以下簡稱事故調查組），開展事故調查。

事故調查組按照“四不放過”和“科學嚴謹、依法依規、實事求是、注重實效”的原則，通過現場勘驗、調查取證，查明了事故發生的經過、原因、人員傷亡和直接經濟損失情況，認定了事故性質、類型和責任，提出了對有關責任人員和責任單位的處理建議。同時，針對事故原因及暴露出的突出問題，提出了事故防范措施。現將有關情況報告如下：

一、事故基本情況

（一）事故單位情況

衢州市衢江區仙巖礦業有限公司（以下簡稱仙巖礦業）是事故發生單位，系有限責任公司，法定代表人儲水清，礦長胡建平，2017年11月30日通過衢州市衢江區市場監督管理局登記注冊，注冊地址：衢州市衢江區上方鎮仙洞村下坪田自然村，統一社會信用代碼：91330803MA29U0L492，經營范圍：方解石采掘（憑采礦許可證開采）、銷售。采礦許可證編號：C3308032009056130016605，開采礦種：方解石（大理石化灰巖），開采方式：地下開采，有效期：2018年3月15日至2026年3月15日。

事故巷道情況

事故發生于仙巖礦業上方鎮仙洞村下坪田方解石礦1班礦井+283米處輔助巷道內，輔助巷道于2019年4月11日實施爆破，巷道頂板產生松動浮石。輔助巷道進深10.4米，寬4.5米，高約4米，巷道中段離巷道口5.2米處地上有2塊較大碎石，碎石正上方巷道頂部可見巖石斷裂紋路，巷道內有兩根鋼釬，分別長3.7米、1.6米。

相關人員情況

1. 胡建平，男，公民身份號碼：330821************，仙巖礦業下坪田礦礦長，下坪田礦日常管理者和實際負責人；

2. 袁德榮，男，公民身份號碼：330821************，仙巖礦業專職安全員，負責1班礦井巷道的安全管理工作；

3.袁建康，男，公民身份號碼：330821************，下坪田礦1班爆破員，2018年8月起進入下坪田礦工作；

4.袁瑞洪，男，公民身份號碼：330821************，下坪田礦1班鑿巖工，2018年8月起進入下坪田礦工作。

二、事故發生經過和事故救援情況

（一）事故發生經過及救援情況

2019年4月13日上午6時許，袁瑞洪與袁建康兩人先后到達仙巖礦業下坪田礦1班礦井巷道入口外東側的老辦公室里，兩人各自穿戴好安全帽等勞動防護用品，一同進入1班礦井巷道。在巷道中，兩人各取了一根鋼釬，邊走邊清理巷道頂板浮石。7時過，兩人來到巷道+283米處的輔助巷道口，袁建康手持3.7米鋼釬，由外向內排查和清理輔助巷道頂板浮石，袁瑞洪手持1.6米鋼釬緊隨其后。兩人一前一后朝巷道內行進，期間也清理了輔助巷道內的一些小塊浮石。8時許，袁建康排查至輔助巷道最里側時，發現頂部有一塊浮石，便持鋼釬站在浮石側下方，背對著輔助巷道口進行清理，袁瑞洪站在袁建康背后4米處進行監護。袁建康剛對著浮石敲擊了幾下，便聽到身后有石頭掉落的聲音，其隨即轉身，便看見袁瑞洪已經倒在地上，身旁多出兩塊較大的碎石。

（二）事故處置情況

事故發生后，袁建康立即將袁瑞洪扶到一邊，并跑到輔助巷道口外約20米處撥打應急電話向礦山值班室求救，但應急電話未能接通。隨后，袁建康便朝巷道出口跑去，中途遇到巷道內鏟車邊上干活的工人并向他們呼救，其中一個工人跑出巷道向值班室的安全員袁德榮報告，其余人和袁建康一起返回事故現場。袁德榮聽到工人報告后，立即趕到事故現場，與眾人一起將袁瑞洪搬上巷道內的鏟車車斗并運至地面，然后立即由礦上的私家車將袁瑞洪送至上方衛生院。上方衛生院醫生經現場檢查后，建議立即轉送衢州市人民醫院并安排醫生隨車前往。運送袁瑞洪的私家車開至杜澤鎮附近時，與前來急救的120救護車相遇，袁瑞洪隨即被轉移至120救護車，送至衢州市人民醫院急救中心，搶救至2019年5月28日，無效死亡。

（三）事故善后處理情況

事故發生后，仙巖礦業墊付了袁瑞洪在衢州市人民醫院的治療費用。在衢江區上方鎮人民政府的調解下，2019年5月29日仙巖礦業與袁瑞洪家屬簽訂了賠償協議。袁瑞洪遺體火化后，仙巖礦業已按照協議支付了賠償款，目前善后處置工作已經結束。

三、事故人員傷亡和經濟損失

本次事故造成1人死亡，直接經濟損失153萬元。

四、事故原因和性質

（一）直接原因

4月11日，下坪田礦1班礦井+283米巷道實施爆破后，巷道頂板產生松動浮石。4月13日，袁建康、袁瑞洪清理巷道頂板浮石不徹底，致使袁瑞洪被未排查出的浮石落下砸中頭部。

（二）間接原因

仙巖礦業安全生產責任落實不到位，制定的安全生產管理制度不完善，未制定敲幫問頂制度和敲幫問頂操作規程，發放給員工的安全帽超過有效期，對應急電話的日常管理不到位，是造成本次事故的間接原因。

（三）事故性質

經調查認定，衢州市衢江區仙巖礦業有限公司上方鎮仙洞村方解石礦“4·13”事故是一起一般生產安全責任事故。

五、責任認定及處理意見

（一）建議給予行政處罰的單位及個人

1. 仙巖礦業，安全生產管理不到位，未制定敲幫問頂操作規程，相關作業人員安全生產教育培訓不到位，發放給員工的安全帽超過有效期，對應急電話日常管理不到位，對事故發生負有責任，建議由衢江區應急管理局按照《中華人民共和國安全生產法》第一百零九條之規定，依法給予行政處罰。

2.胡建平，仙巖礦業下坪田礦礦長（實際負責人和管理者），未組織制定敲幫問頂操作規程，配備給員工的安全帽已超過有效期，對值班室應急電話日常管理不到位，對事故發生負有領導責任，建議由衢江區應急管理局按照《中華人民共和國安全生產法》第九十二條之規定，依法給予行政處罰。

（二）責成仙巖礦業作出處理的人員

3.?袁建康，下坪田礦1班鑿巖工，在進行敲幫問頂作業時排查不仔細、不徹底，責成衢江區仙巖礦業有限公司按照企業安全生產責任制規定作出處理。

（三）免于追究責任人員

4.袁瑞洪，下坪田礦1班鑿巖工，在進行敲幫問頂作業時排查不仔細、不徹底，對事故發生負有直接責任，鑒于其已在事故中死亡，建議免于追究責任。

六、整改意見和措施

深刻汲取事故教訓，完善責任體系和風險管控體系。仙巖礦業要汲取“4.13”事故深刻教訓，按照《中華人民共和國安全生產法》和《浙江省落實生產經營單位安全生產主體責任暫行規定》（浙安委〔2009〕12號），建立完善“橫向到邊、縱向到底”安全生產責任體系，切實把安全生產責任落實到生產經營的每個環節、每個崗位和每名員工；建議建立健全敲幫問頂安全生產責任制，明確管理人員、作業人員安全責任，確保相關人員應知應會；積極推進礦山風險管控體系、隱患排查治理體系和安全生產標準化的“三位一體”建設，構建礦山風險防控工作和隱患排查治理“雙重”預防機制；組織開展一次安全生產大檢查，對照問題和不足，及時修訂、完善安全管理制度和作業規程，及時消除事故隱患。

加強安全教育，增強意識，落實責任。仙巖礦業從公司主要負責人到礦井內作業人員，都要再開展一次全面的安全生產教育，切實增強安全意識和安全生產主體意識。要把安全意識體現在各項安全生產管理工作之中，促進安全生產主體責任的落實。

完善應急救援機制，開展應急救援演練。仙巖礦業要根據自身實際，制定和完善企業的應急救援機制，定期檢查企業的應急救援設備設施和員工的安全防護裝備，保證在事故發生時相應設備能夠有效使用。同時每年要按規定組織全體員工進行應急救援演練，使其熟悉企業的應急救援機制和流程，掌握必要的應急救援技能。

七、要求

以上第五、六部分涉及的對相關事故責任者及其他責任人員的處理情況、整改意見與措施的落實情況，自責任追究完結、整改結束之日起15日內書面報告衢州市衢江區應急管理局（電話：0570-3838883）。