附屬生產單位或附屬設施危害因素分析；
礦體四鄰情況和廢棄采場情況及其危害因素；
礦體開采的特殊危害因素的說明。
C.6 安全技術與安全管理措施資料
礦體開采可能滑坡區地面范圍資料；
采場、水平、采區的安全通道布置、開采順序、采礦方法；
邊破穩定及防治滑坡的措施；
保障采場通風的措施；
預防沖擊地壓（巖爆）的安全措施；
防治瓦斯、煤塵爆炸的安全措施；
防治煤與瓦斯突出的安全措施；
防治自燃發火的安全措施；
防治采場火災的安全措施；
防治地面洪水的安全措施；
防治采場突水、涌水的安全措施；
提升、運輸及機械設備防護裝置及安全運行保障措施；
供電系統安全保障措施；
爆破安全措施；
爆破器材加工、儲存安全措施；
防噪聲、振動的安全措施；
礦山安全監測設備資料；
安全標志及其使用情況資料；
安全生產責任制；
安全生產管理規章制度；
安全操作規程；
其他安全管理和安全技術措施。
C.7 安全機構設置及人員配置
安全管理、通風防塵、災害監測機構及人員配置；
工業衛生、救護和醫療急救組織及人員配置；
安全教育、培訓情況；
工種及其設計定員。
C.8 安全專項投資及其使用情況
C.9 安全檢驗、檢測和測定的數據資料
特種設備檢驗合格證；
特殊工種培訓、考核記錄及其上崗證；
邊坡穩定情況測定數據；
采場空氣、防塵測定數據；
采場瓦斯測定數據；
采場涌水量記錄；
采場自燃發火區記錄及其自燃情況的數據；
各類事故情況的記錄；
職工健康監護的數據；
其他安全檢驗、檢測和測定的數據資料。
C.10 安全評價所需的其他資料和數據
附錄D：
井工煤礦生產系統與輔助系統
D.1 開采系統；
D.2 通風系統；
D.3 瓦斯、煤塵爆炸防治系統；
D.4 煤與瓦斯突出防治系統；
D.5 防滅火系統；
D.6 防治水系統；
D.7 監測系統；
D.8 爆破器材儲存、運輸系統；
D.9 運輸、提升系統；
D.10 壓氣及其輸送系統；
D.11 電氣系統；
D.12 救護系統；
D.13 安全管理系統；
D.14 衛生、保健與健康監護系統。
附錄E：
露天煤礦生產系統與輔助系統
E.1 采剝系統；
E.2 運輸系統；
E.3 排土系統；
E.4 邊坡與滑坡防治系統；
E.5 防滅火系統；
E.6 防治水系統；
E.7 爆破器材儲存、運輸系統；
E.8 壓氣及其輸送系統；
E.9 電氣系統；
E.10 救護系統；
E.11 安全管理系統；
E.12 衛生、保健與健康監護系統。
附錄F：
煤礦建設項目安全預評價報告的主要內容
F.1 概述
安全評價對象及范圍
安全評價依據
煤礦建設項目概況
F.2 危險、有害因素識別與分析
危險、有害因素識別的方法和過程
主要危險、有害因素的危險性分析
F.3 類比工程評價分析
類比工程的選擇依據
類比工程數據資料來源
類比工程主要危險、有害因素的存在場所
應用類比工程數據資料的適用性研究
F.4 定性、定量評價
對重大危險、有害因素A的危險度評價
對重大危險、有害因素B的危險度評價
對重大危險、有害因素C的危險度評價
……
F.5 煤礦事故統計分析
同類礦山生產事故統計分析
事故統計分析結果對本建設項目的指導
F.6 安全措施及建議
設計選擇安全設施的要求及其說明
設計中應注意的重大安全問題
安全技術措施及建議
F.7 安全評價結論
附錄G：
煤礦建設項目安全驗收評價報告的主要內容
G.1 概述
安全評價對象及范圍
安全評價依據
建設項目
煤礦概況
煤礦生產概況
G.2 危險、有害因素識別與分析
危險、有害因素識別的方法和過程
主要危險、有害因素的危險性分析
主要危險、有害因素的存在場所
事故隱患及其存在場所
G.3 安全管理評價
安全管理模式、制度的建立及其執行情況分析
安全管理體系適應性評價方法和過程
安全管理體系適應性評價結果及分析
G.4 安全設施“三同時”評價
安全設施“三同時”情況說明與分析
安全設施確保安全生產可行性評價
G.5 安全生產合法性評價
安全設施、設備等檢測檢驗合法性評價
安全管理機構、人員的合法性評價
安全生產體系的合法性評價
G.6 生產系統與輔助系統評價
系統A安全評價方法、過程及結果
系統B安全評價方法、過程及結果
系統C安全評價方法、過程及結果……
礦井（或采場）綜合安全評價方法、過程及結果
G.7 定性、定量評價
對重大危險、有害因素A的危險度評價
對重大危險、有害因素B的危險度評價
對重大危險、有害因素C的危險度評價
……
G.8 安全措施及建議
針對事故整改措施的建議
安全管理措施及建議
安全技術措施及建議
G.9 安全評價結論
附錄H：
煤礦安全現狀綜合評價報告的主要內容
H.1 概述
安全評價對象及范圍
安全評價依據
煤礦概況
煤礦生產概況
H.2 危險、有害因素識別與分析
危險、有害因素識別的方法和過程
主要危險、有害因素的危險性分析
主要危險、有害因素的存在場所
事故隱患及其存在場所
H.3 安全管理評價
安全管理模式、制度的建立及其執行情況分析
安全管理體系適應性評價方法和過程
安全管理體系適應性評價結果及分析
H.4 生產系統與輔助系統評價
系統A安全評價方法、過程及結果
系統B安全評價方法、過程及結果
系統C安全評價方法、過程及結果……
礦井（或采場）綜合安全評價方法、過程及結果
H.5 定性、定量評價
對重大危險、有害因素A的危險度評價
對重大危險、有害因素B的危險度評價
對重大危險、有害因素C的危險度評價
……
H.6 煤礦事故統計分析
同類礦山生產事故統計分析
被評價煤礦生產事故統計分析
被評價煤礦生產事故的致因因素、影響因素及其事故危險度評價
H.7 安全措施及建議
針對事故整改措施的建議
安全管理措施及建議
安全技術措施及建議
H.8 安全評價結論
附錄I：
安全評價報告書封面格式
I.1 封面布局
封面第一、二行文字內容是建設單位（或煤礦）名稱；
封面第三行文字內容是項目名稱；
封面第四行文字內容是報告名稱，為“安全評價報告”；
封面最下兩行分別是評價機構名稱和安全評價資質證書編號。
I.1 封面樣張
封面樣張見圖I.1。
建設單位（煤礦）名稱
項目名稱
安全評價報告
評價機構名稱
安全評價資質證書編號　
圖I.1 安全評價報告封面樣張
附錄J：
著錄項格式
J.1 布局
“評價機構法人代表，課題組主要人員和審核人”等著錄項一般分兩張布置，第一張署明評價機構的法人代表（以評價機構營業執照為準）、審核定稿人（應為評價機構技術負責人）、課題組長（應為評價課題負責人）等主要責任者姓名，下方為報告編制完成的日期及評價機構（以安全評價資質證書為準）公章用章區；第二張則為評價人員（以安全評價人員資格證為準并署明注冊號）、各類技術專家（應為評價機構專家庫內人員）以及其它有關人員名單，評價人員和技術專家均要手寫簽名。
J.2 樣張
著錄項樣張見圖J.1和圖J.2。
建設單位（煤礦）名稱
或項目名稱
安全評價報告
法人代表：以評價機構營業執照為準
審核定稿：評價機構技術負責人
課題組長：評價課題組負責人
評價報告完成日期
（評價機構公章）
圖J.1 著錄項首頁樣張
評 價 人 員
評價組長：* * * （資格證書號：APR?/FONT> * * * *?/FONT>* * * *） 簽名
評價組成員：* * *（資格證書號：APR?/FONT> * * * *?/FONT>* * * *） 簽名
* * *（資格證書號：APR?/FONT> * * * *?/FONT>* * * *） 簽名
* * *（資格證書號：APR?/FONT> * * * *?/FONT>* * * *） 簽名
* * *（資格證書號：APR?/FONT> * * * *?/FONT>* * * *） 簽名
* * *（資格證書號：APR?/FONT> * * * *?/FONT>* * * *） 簽名
* * *（資格證書號：APR?/FONT> * * * *?/FONT>* * * *） 簽名
報告編制人：* * *（資格證書號：APR?/FONT> * * * *?/FONT>* * * *） 簽名
* * *（資格證書號：APR?/FONT> * * * *?/FONT>* * * *） 簽名
報告審核人：* * *（資格證書號：APR?/FONT> * * * *?/FONT>* * * *） 簽名
技 術 專 家
（列出各類技術專家名單）
圖J.2 著錄項次頁樣張