隨著改革開放的深入，個體私營企業已成為我國經濟發展的重要組成部分。職業衛生管理作為企業的一項重要內容，怎樣適應新形勢的需要，初級衛生保健、保障職工健康、防止環境污染是當今職業衛生管理領域中值得探索的一條新路。為此，我們對全市87家個體私營企業職業衛生管理情況進行了調查，現就有關的問題探討如下。

　　一、個體私營企業職業衛生管理中存在的問題

　　1.經濟體制的改革，使我國的職業衛生管理與當前企業所有制形勢和經濟所有制不相適應，職業危害的新形勢和多元化，使得勞動衛生監督面臨新的挑戰。

　　2.個體企業與國有、集體企業不同，國有、集體企業大多集中于城鎮，規模大，自動化程度高，管理機構健全，經濟支配充足。而個體企業規模小、數量多、分散廣，生產設備落后、陳舊，生產環境簡陋，管理機構不健全，經濟支配不足。

　　3.大量不熟悉職業衛生要求的經營者、生產者加入到與職業衛生工作相關密切的個體私營企業，使這些企業的職業衛生管理水平大大降低。城市企業中的有毒、有害作業，環境污染嚴重的技術、工種，被轉稼到個體私營企業，給職業衛生環境和職業工人身體健康帶來了嚴重的影響。片面追求經濟效益，忽視職業衛生安全現象在個體私營企業中普遍存在，使職業病發生因素增加。

　　4.大量使用外來工給個體私營企業帶來了效益，但由于外來工流動性、隨機性很大，大多來自不發達地區，給職業病預防、職業禁忌癥的發現、疾病的監控帶來一定的影響。

　　5.職業衛生管理法律、法規、標準都是在企業經濟體制改革前頒布的，而且這些法律、法規、標準可操作性比較差，不能適應現階段個體私營企業職業衛生管理的需要。同時以言代法、以權代法、地方主義制約了法律、法規、標準的正常執行。

　　6.隨著經濟體制改革的深入，個體私營企業的發展勢不可擋，職業衛生管理的人員也應隨著企業的發展而增加，但因受編制和財政經費的制約，職業衛生管理人員現階段不可能同步增加，不能適應個體私營企業發展的需要。目前行政衛生監督部門面對蓬勃發展的個體私營企業，顯現出職業衛生管理力量的緲小不足。

　　二、職業衛生管理的對策

　　1.國家應盡快建立、健全有關個體私營企業職業衛生管理的法律、法規，強化對個體私營企業經營者的職業衛生管理職能，建立相適應的職業衛生管理體制，企業經營者對本企業職工健康負有直接責任，明確職業衛生工作是企業生產、經營、管理活動的一個重要組成部分，保證有關職業衛生法律、法規的貫徹落實。

　　2.針對個體私營企業數量大、分布廣的特點，應打破傳統的由衛生行政部門行使的職業衛生管理模式，建立個體私營企業自身職業衛生管理與衛生行政部門監督指導相適應的管理模式，完善企業內部職業衛生管理制度和措施。企業必須配備兼有醫、防、管全面才能的人員從事職業衛生管理工作。職業衛生管理者應了解本企業的生產工藝，職業危害因素，建立職業衛生檔案，控制職業病和流行病的發生，為企業經營者提出對職業危害因素進行綜合治理的建議。衛生行政部門應做好企業職業衛生管理人員的專業知識，法律、法規知識的培訓，并對與職業衛生相關密切的企業提供職業衛生服務和監督。

　　3.實施職業健康教育，通過職業健康教育，使企業經營者認識到職業危害的嚴重性和可預防性，提高接觸職業有害因素職工的自我保護意識，自覺地改變其不健康的行為和工作方式，認真執行衛生操作規程。正確使用生產工具和個人防護用具，用職業衛生安全來規范企業經營者、生產者的行為。

　　4.開展職業衛生服務，衛生監督部門為適應職業衛生服務工作的需求，應不斷提高現有專業人員的業務素質和管理水平，明確自己的職責，掌握職業衛生監督管理，職業衛生服務，職業健康教育相適宜的技術和法律、法規知識，在企業中大力推廣塵、毒治理適宜技術，采取各種措施干預和促進企業積極、主動地控制職業危害。

　　5.職業衛生管理應體現在初級衛生保健相結合的企業職工人人享有職業衛生保健，生產環境安全，企業環境清潔，輔助設施齊全，健康教育完善的現代企業職業衛生管理模式中來。

　　通過完善法律、法規，健全管理模式，實施健康教育和開展職業衛生服務來促進個體私營企業職業衛生管理水平的提高。