例X線胸片顯示前后胸壁“地圖”樣改變胸膜斑和11例出現鈣化橫膈胸膜斑，但其肺內小陰影密集度不夠Ⅰ期改變，即相當于國家診斷標準中的0+。臨床上石棉肺胸膜斑的出現并不只限于側胸壁，而是能廣泛地出現于胸部的各個壁層胸膜。我們認為：①在診斷石棉肺時，當X線胸片出現明確的胸膜斑時，不論其發生部位，都應具有與側胸壁胸膜斑同樣的診斷價值；②在診斷石棉肺時，不應強調兩側側胸壁同時出現局限性胸膜斑，單側出現側胸壁胸膜斑同樣具有診斷價值；③為正確診斷胸膜斑，避免誤診，應將現規定的胸膜斑厚度大于3 mm改為按ILO國際塵肺分類規定的5 mm。