動火時間          自      年 月 日   至       年 月 日
        動火作業單位（人員）應釆取以下安全措施，保證動火作業期間的安全：
        動火前“八不”：
        1.防火、滅火措施沒落實不動火。
        2.周圍的雜物和易燃品、危險品未清除不動火。
        3.附近難以移動的易燃結構物未采取安全防范措施不動火。
        4.凡盛裝過油類等易燃、可燃液體的容器、管道用后未清洗干凈不動火。
        5.在進行高空焊割作業時，未清除地面的可燃物品和采取相應防護措施不動火。
        6.儲存易燃易爆物品的倉庫、車間和場所未采取安全措施，危險性未拔除不動火。
        7.未有配備滅火器材或器材不足不動火。
        8.現場安全負責人不在場不動火。
        動火中“四要”：
        1.現場安全負責人要堅守崗位。
        2.現場安全負責人和動火作業人員要加強觀察、精心操作，發現不安全苗頭時，立即停止動火。
        3.一旦發生火災或爆炸事故時要立即報警和組織撲救。
        4.動火作業人員要嚴格執行安全操作規程。
        動火后“一清”
        完成動火作業后，動火人員和現場責任人要徹底清理動火作業現場，并確認無誤后才能離開。
       
       
        交底人：                
       
        被交底人：
       
        動火監護人：
                                                 年  月  日