工程名稱：?????????????????????? ???驗收部位：
| 序號 | 驗收項目 | 技術要求 | 驗收結果 |
| 1 | 施工方案 | 扣件式鋼管腳手架專項方案編制、審核、審批手續齊全，50m以上的扣件式鋼管腳手架應按規定進行專家論證。方案實施前必須進行安全技術交底。 | |
| 2 | 立桿基礎 | 基礎平整夯實、混凝土硬化，落地立桿應垂直穩放在金屬底座上或堅固底板上，設縱橫向掃地桿。外側設置截面不小于20cm×20cm的排水溝，并在外側設80cm寬范圍內采用混凝土硬化。架體應在距立桿底端高度不大于20cn處設置縱、橫向掃地桿。 | |
| 3 | 架體與建筑結構拉結 | 24m以下雙排腳手架與建筑物宜采用剛性拉結，24m以上雙排腳手架與建筑物必須采用剛性連墻件按水平方向不大于3跨，垂直方向不大于3步設一拉結點，轉角1米內和頂部80厘米內應加密，連墻件應從底層第一步縱向水平桿處開始設置，當該處設置有困難時，應采用其他可靠固定措施。 | |
| 4 | 桿件間距與剪刀撐 | 鋼管腳手架底部（排）高度不大于2米，其余不大于1.8米，立桿縱距不大于1.8米，橫距不大于1.5米。如塔設高度超過25米須采用雙立桿或縮小間距；雙排鋼管腳手架中間宜每隔6跨設置一道橫向斜撐，一字型、開口型雙排腳手架的兩端均應設置橫向斜撐。剪刀撐應從底部邊角從下到上連續設置，角度在450—600，剪刀撐寬度不應小于4跨，且不小于6m，剪刀撐搭接長度不少于1m，且不小于三只旋轉扣件。 | |
| 5 | 腳手板與防護欄桿 | 腳手片應每步鋪滿；腳手片應垂直墻面橫向鋪設，用18號鉛絲雙股并聯4點綁扎；腳手架外側應用合格密目網全封閉，用18號鉛絲固定在外立桿內側；腳手架從第二步起須在1.2米和0.6m高設同質材料的防護欄桿各一道和18cm高踢腳板（桿），腳手架內側形成臨邊的應設防護欄桿，腳手架外立桿高于檐口1.2米~1.5米。 |
續下表
| 6 | 桿件搭接 | 立桿必須采用對接（頂排立桿可以搭接），大橫桿可以對接或搭接，剪刀撐和其它桿件采用搭接，搭接長度不小于100厘米，并不少于3只扣件緊固；相鄰桿件的接頭必須錯開，同一平面上接頭不得超過總數的50%，小橫桿兩端伸出立桿凈長度不小于10厘米。 | |||
| 7 | 架體內層間防護 | 當內立桿距墻大于20厘米時應鋪設站人片，施工層及以下每隔3步與建筑物之間應進行水平封閉隔離，首層及頂層應設置水平封閉隔離。 | |||
| 8 | 構配件材質 | 鋼管宜選用外徑48.3毫米，壁厚3.6毫米的Q235鋼管，無銹蝕、裂紋、彎曲變形，扣件應符合標準要求，并按要求進行檢測。 | |||
| 9 | 通道 | 腳手架外側應設之字形斜道，坡道不大于1：3，寬度不小于1米，轉角處平臺面積不小于3平方米，立桿應單獨設置，不能借用腳手架外立桿，并應在垂直方向和水平方向每隔一步或一個縱距設一連接。并在1.2米和0.6米高分別設防護欄各一道和18cm高踢腳板（桿），外側應設剪刀撐，并用合格的密目式安全網封閉，腳手片應橫向鋪設，并每隔30厘米設一防滑條。 | |||
| 9 | 門洞 | ?腳手架門洞口宜采用上升斜桿、平行桁架結構形式，斜桿與地面傾角應在450—600之間；門洞桁架下的兩側立桿應為雙立桿，副立桿高度應高于門洞1-2步；門洞桁架中伸出上下弦桿的桿件端頭，均應設一防滑扣件。 | |||
| 驗收結論意見 | 驗收人員 | 項目負責人： ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?項目技術負責人： ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?項目專職安全員： ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?架子搭設班組負責人： ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?架子搭設單位安全管理人員： ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?監理工程師： ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?驗收日期： | |||
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