設備設施名稱：化工離心泵?????? 排查人員：???????? 年? 月? 日
| 排查內容 | |||
| 序號 | 排查項目 | 排查依據 | 排查情況 |
| 1 | 基礎底座 | 無腐蝕、無變形、焊接牢靠、螺栓牢固 | |
| 2 | 附屬管線 | 無泄漏、無腐蝕、完好可用 | |
| 3 | 接口法蘭 | 法蘭、墊片、螺栓材質正確，安裝好，無泄漏 | |
| 4 | 手動閥門 | 各手動閥門開關正常，無泄漏 | |
| 5 | 電機 | 裝置完好可用、線路無破損 | |
| 6 | 護罩 | 完好、無破損 | |
| 9 | 離心泵體外殼 | 完好、無破損、螺栓牢固 | |
| 10 | 急停開關 | 裝置完好可用、裝置無破損 | |
幕墻節能工程檢驗批施工質量驗收記錄門窗節能工程檢驗批施工質量驗收記錄屋面節能工程檢驗批質量驗收記錄樓（地）面節能工程檢驗批施工質量驗…通風與空調節能工程檢驗批質量驗收記錄空調與供暖系統冷熱源及管網節能工程…配電與照明節能工程檢驗批質量驗收記錄監測與控制節能工程檢驗批質量驗收記錄
