建筑施工企業安全生產管理機構：???????????????????? 項目名稱：?????????????????????????? 檢查時間??? 年??? 月?? 日
項目名稱 | 建筑 面積 （㎡） | 結構 類型 | ? 總體評價（滿分100分） | 項目安全生產標準化自評機構自評情況 | 安全管理機構對工程實體督促檢查存在的主要問題及具體部位 | |||||||||
安全管理（滿分10分） | 文明施工（滿分15分） | 腳手架（滿分10分） | 基坑工程（滿分10分） | 模板支架（滿分10分） | 高處作業（滿分10分） | 施工用電（滿分10分） | 施工升降機（滿分10分） | 塔式起重機與起重吊裝方面（滿分10分） | 施工機具（滿分5分） | |||||
…… | ||||||||||||||
存在問題 | ||||||||||||||
整改情況 | ||||||||||||||
評價意見 | ? ? 企業檢查人員（簽字確認）：??????????????????? 項目經理（簽字確認）：??????????????????????????????????? 項目部（章）?????????? ?時間： | |||||||||||||
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注：1.本表應按《建筑施工安全檢查標準》（JGJ59）進行檢查，附相應《建筑施工安全分項檢查評分表》，同時上傳至江蘇省建筑安全監督管理系統，不需要打印紙質存檔。未在“省安管系統”中上傳檢查表及相關附件的，視同未按規定開展自評工作。
2.企業安全總監定期對項目安全生產標準化工作進行督查。
施工組織設計/方案申報表施工組織設計(專項)施工方案報審表落地腳手架重點部位管控表附著式提升腳手架重點部位管控表重大設備、設施檢維修審批許可證重大設備、設施檢維修記錄拆除設施交接手續從業人員職業健康監護檔案
機械設備檢查維修保養記錄表新工人三級安全教育記錄卡動火作業審批表班組班前安全活動記錄安全教育記錄表接地電阻測試記錄表安全生產隱患排查治理整改臺賬2011年度安全生產目標考核表
