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證據先行登記保存決定書

  
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               證據先行登記保存決定書
                                                    文號
                  
根據《中華人民共和國行政處罰法》第三十七條第二款規定,本部門決定對你(單位)下列物品作為證據以                                   方式,從      日至      日,在             
                                    進行登記保存。
  登記保存的證據清單如下:
證據名稱
數量
規格、包裝狀況或儲存條件
生產或進口
代理單位
生產日期
及批號
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
   以上證據在保存的期限內應當妥為保管,未經本機關同意,不得銷毀或轉移。          
 
當事人簽收:                             衛生行政部門名稱并蓋章
         月 日                                 年  月  日  
備注:本決定書一式聯,第一聯留存執法案卷,第聯交當事人。
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