??? 一、協助患者進食、水中易出現的問題
　　1、飲水嗆咳
　　防范措施：
　　⑴喂水時注意速度不可過快且每次少量喂水。
　　⑵喂水時注意觀察患者的反應，發現嗆咳立即將頭偏向一側，以免誤入呼吸道。
　　⑶對于頻繁發生嗆咳的患者，護士應提示醫生留置胃管。
　　2、吞咽困難
　　防范措施：
⑴喂食速度宜慢且量少，確認病人已吞咽再繼續。
⑵給予患者便于吞咽的食物。???????
⑶嗜睡的患者喂食時必須把病人完全叫醒，喂食后確認口中無食物方可離開。
??? ⑷進食時注意與患者溝通并密切觀察患者反應，如發生吞咽困難，應立即停止進食并取出口中食物，將頭偏向一側。
?? 二、吸氧中易出現的問題
　　1、氣壓傷
　　防范措施：
　　⑴先調節好氧流量再將吸氧管插入患者鼻孔。
　　⑵改變氧流量時先將導管撤出，待調節好后再插入導管。
　　2、氧中毒
　　防范措施：
　　⑴根據醫囑正確調節氧流量。
　　⑵高流量吸氧時應注意吸入時間不宜過長。
　　⑶定期檢查氧流量表是否準確。
　　3、管道脫落
　　防范措施：
　　⑴使用雙腔吸氧管，以便于固定。
　　⑵經常巡視吸氧患者，發現管道脫落及時插好、固定。
??? ⑶清醒病人囑其不要自行拿下吸氧管。
??? 三、肌肉注射易出現的問題
1、注射部位不當
　　防范措施：
　　⑴協助病人取正確體位。
　　⑵準確選擇注射部位。
　　⑶對于體型消瘦的病人進針不宜過深。
　　⑷小兒應選擇臀小肌注射。
　　2、注射部位出血
　　防范措施：
　　⑴注射時應避開大血管。
　　⑵推注藥液前抽吸有無回血。
　　⑶注射后按壓注射部位時間不可過短。
⑷凝血功能差者按壓時間應延長。
3、注射部位硬結
　　防范措施：
　　⑴注射時要避開原有硬結。
　　⑵如需長期注射時要多部位交替注射。
　　⑶特殊藥物要深部注射，如氯丙嗪、油劑、鐵劑、硫酸鎂等。
　　⑷每次注射前檢查注射部位情況，如有異常及時處理。
　　⑸每日熱敷注射部位。
　　4、注射部位感染
　　防范措施：
　　⑴注射時嚴格執行無菌技術操作規程。
　　⑵不易吸收的藥物應深部注射，防止吸收不良引起感染。
⑶每日熱敷過程中需保持清潔。
????? 四、靜脈輸液易出現的問題
1、液體配錯
臨床上易混淆的藥物及液體，如糖鹽易混，氯化鉀與碳酸氫鈉易混，硫酸鎂與濃氯化鈉易混，氯化鉀與氯化鈉易混。
　　防范措施：
　　⑴堅持三班查對制度，即治療班擺藥，夜班查對，治療班再核對。
　　⑵配液要仔細核對藥物和液體名稱及劑量，避免主觀憑印象操作。
　　⑶輸液及換液前再仔細進行核對。
　　2、漏輸
　　防范措施：
　　⑴認真做好三查七對。
　　⑵治療室液體擺放要井然有序、一目了然。
　　⑶嚴格執行交接班制度。
　　3、輸液反應
　　防范措施：
　　⑴嚴格執行無菌技術操作規程。
　　⑵配液前檢查藥品及液體有無過期，液體有無混濁及沉淀。瓶身有無裂痕及瓶口有無松動。
　　⑶治療班嚴格消毒輸液用具，定期更換。
　　⑷嚴格控制配液時間（現用現配）。
　　⑸連續性輸液超過24小時必須更換輸液管路。
　　⑹引液用的輸液管不能長時間放置。
　　⑺掌握藥物配伍禁忌。
　　⑻如出現輸液反應立即更換液體及輸液管路并保留所用藥物，以備送檢。
　　4、靜脈炎
　　防范措施：
　　⑴了解藥物對靜脈的刺激程度，刺激性強的藥物，如：果糖、氯化鉀、多巴胺、阿拉明、前列腺素E1等藥物，可采取減慢滴速，熱敷等方法。
　　⑵了解患者是否患過靜脈炎，有無糖尿病病史等。
　　⑶嚴格消毒，連續輸液超過24小時必須更換輸液管路。
　　⑷注意觀察穿刺點有無靜脈走行發紅的跡象，如有異常及時更換輸液部位。
　　5、液體外滲
　　防范措施：
　　⑴加強巡視，及時發現。
　　⑵頭皮針、套管針、中心靜脈導管應牢固固定。
　　⑶對血管脆性大的更應加強固定。
　　⑷對皮膚彈性差或有水腫的病人應與對側肢體對比，如有變粗及時更換穿刺部位。
　　6、液體外滲引起組織壞死
　　防范措施：
　　⑴能引起組織壞死的藥物，如多巴胺、阿拉明、甘露醇、化療藥等，選用較粗靜脈輸注，待穿刺成功，確認針頭在血管內，方可給藥。
　　⑵加強巡視，經常檢查穿刺局部有無皮膚發白、腫脹等。
　　⑶一旦液體輸到皮下，及時對癥處理。
　　7、輸液速度調節不當
　　防范措施：
　　⑴穿刺成功后根據輸入藥物性質及病人的年齡、病情、心功能情況調節好輸液速度。
　　⑵更換液體時要注意調整滴速。
　　⑶藥物入壺時一般將滴速調快，入壺后應注意將滴速調至要求范圍。
　　⑷加強巡視，囑病人不要自己調整滴速。
　　8、輸（換）錯液
　　防范措施：
　　⑴認真掌握自己所管病人的治療內容，做到心中有數。
　　⑵嚴格執行三查七對制度。
　　⑶輸（換）液前要主動向病人進行宣教。
　　⑷病人對液體提出疑問時應仔細核對，認真解答。
　　9、靜脈空氣栓塞
　　防范措施：
　　⑴輸液前認真檢查輸液管是否排氣成功，管內有無氣泡。
　　⑵加強巡視，防止液體輸空。
　　⑶換液時如液體輸至茂菲氏滴管下方，一定要重新排氣，防止只看上方，忽略下方。
　　⑷使用三通時要連接緊密。
　　⑸留置中心靜脈導管的病人，更換管路時要注意防止空氣進入。
　　⑹輸液過程中，由靜脈推注藥物時，應先回抽再注藥，防止空氣進入血管。
　　⑺病人活動時，囑勿將茂非氏滴管過度傾斜或倒置。
　　10、輸液管堵塞
　　防范措施：
　　⑴加強巡視，防止輸液管受壓打折引起液體不滴。
　　⑵杜絕液體輸空而不及時換液血凝塊堵塞針頭。
　　⑶一旦堵管應拔出針頭更換輸液部位，不得擠捏輸液管，防止血凝塊脫落引起嚴重后果。
　　11、靜脈選擇不當
　　防范措施：
　　⑴為長期輸液病人穿刺應注意合理選擇靜脈，遵循由遠端至近端的原則。