1、在院質控科的領導下，成立科室質量與安全管理小組，科主任為質量安全管理第一負責人。
2、醫療質量與安全管理小組負責組織實施醫療質量與安全管理各項規章制度，制定醫療質量與安全管理和持續改進方案并組織實施；指導、監督、考核、評價醫療質量與安全工作，定期進行醫療質量與安全指標的檢查分析。及時反饋、落實整改。
3、科主任代表科室和院簽訂醫療質量與安全生產責任書，并與科室人員簽訂實行層層負責，各負其責，認真貫徹“安全第一、預防為主”的方針。
4、加強全科人員醫療質量和醫療安全教育，提高全科人員質量安全意識，強化風險管理，提高風險意識，做到警鐘長鳴。質量安全培訓納入科室人員培訓年度計劃，定期進行，確保培訓效果。
5、嚴格執行醫療質量和安全管理與持續改進的核心制度，完善并實施各項規章制度、技術操作常規及各類人員崗位職責，建立健全醫療技術風險防范、醫療安全事件、醫療事故防范預案和處理程序，按規定報告處理醫療事故、糾紛等不良事件。
6、依法加強醫療技術管理，嚴格醫療技術和人員。對新開展醫療技術進行安全、質量效等管理與評價，確保安全性和有效性。
7、加強對麻醉藥品的管理，監督使用情況。