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麻醉、手術開始前、患者離開手術室前核查制度

  
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1. 麻醉實施前:由麻醉醫師主持并負責按《手術安全核查表》中內容依次核對患者身份(姓名、性別、年齡、科室、床號、病案號)、手術方式、知情同意、手術部位與標示、麻醉安全檢查、皮膚是否完整、術野皮膚準備、靜脈通道建立、患者過敏史、抗菌藥物皮試結果、感染性疾病篩查結果、術前備血情況、假體、體內植入物、影像學資料等其他內容,由手術醫師、麻醉醫師和手術室護士核查三方共同核查確認簽字。
        2. 手術開始前:由手術醫師主持并負責按《手術安全核查表》中內容依次核對核查患者身份(姓名、性別、年齡)、手術方式、手術部位與標示,并確認風險預警等內容;手術物品準備情況的核查由手術室護士執行并向手術醫師和麻醉醫師報告。核查結果由手術醫師、麻醉醫師和手術室護士三方共同確認簽字。
        3. 手術結束后巡回護士負責對手術患者術中所用血液、器械、敷料等物品進行及時清點核查,手術巡回護士和手術器械護士共同核查簽字并完成《手術清點記錄》。手術清點記錄一式兩份,一份手術室留檔,一份歸入病歷。手術清點記錄內容包括患者姓名、住院病歷號(或病案號)、手術日 期、手術名稱、術中所用各種器械和敷料數量的清點核對、簽名等。
        4. 患者離開手術室前:由手術室護士主持并負責核查患者身份(姓名、性別、年齡)、實際手術方式,清點手術用物,確認手術標本,檢查皮膚完整性、動靜脈通路、引流管,確認患者去向等內容。核查結果由手術醫師、麻醉醫師和手術室護士三方共同確認簽字。
       

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