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藥品調劑管理制度

  
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一、提倡采購小包裝、直接調配處方,以保證質量和方便患者了解全面藥品信息、安全用藥。
二、當藥品原包裝與處方需要的數量相差較大時,允許藥房按處方協定量進行分包裝。
三、藥品分裝應由專人、在清潔環境中進行,并有核對和分裝登記。
四、穩定性差的藥品不宜分裝。
五、發給患者經分裝的藥品時,應盡量提供必要的書面信息。
1.處方項目填寫是否完整,包括患者姓名、年齡、性別、診療科室、診斷、病歷號、醫師簽名并蓋名章、處方日期等;
  2.是否系說明書適應證用藥;
  3.藥品劑型、規格、數量、用量、用法、療程等是否有誤;
  4.配伍禁忌、有害的藥物相互作用、超劑量、重復用藥;
  5.是否有患者禁忌證。需特別注意兒童、老人、妊娠期、哺乳期、肝腎功能不良者的用藥是否有禁忌;
  6.對于青霉素類等容易引起過敏的藥品,應注意患者的皮試結果或有無藥物過敏史;
  7.處方字跡是否潦草難以辨認;
  8.涂改并未加醫師簽名;
六、發現處方中有以上不利于患者用藥的問題或其他疑問時,藥師可拒絕調配,并聯系處方醫師進行干預,經醫師改正并簽字確認后方可調配。
七、處方調配
  1.仔細閱讀處方,按照藥品順序逐一調配。
  2.對貴重藥品及麻醉藥品等分別登記賬卡。
  3.藥品配齊后,與處方逐條核對藥名、劑型、規格、數量和用法,準確規范地書寫標簽。
  4.調配好一張處方的所有藥品后再調配下一張處方,以免發生差錯。
  5.對需要特殊保存的藥品加貼醒目的標簽提示患者注意。
八、特殊調劑:根據患者個體化用藥的需要,藥師應在藥房中進行特殊劑型或劑量的臨時調配,如稀釋液體、磨碎片劑并分包、分裝膠囊、制備臨時合劑、調制軟膏等,應在清潔環境中操作,并作記錄。
九、發藥
  1.核對患者姓名,最好詢問患者所就診的科室以幫助確認患者身份。
  2.逐一核對藥品與處方相符性,檢查規格、劑量、數量,并簽字。
  3.發現配方錯誤時,應將藥品退回配方人,并及時更正。
  4.向患者交待每種藥品的服用方法和特殊注意事項,同一藥品有兩盒所以上時要特別交待。
  5.發藥時應注意尊重患者隱私。
  6.盡量做好門診用藥咨詢工作。
十、藥品標簽
  1.應根據患者情況加貼個體化用藥方法的標簽,不能只依賴藥品說明書。
  2.服藥標簽用通俗的語言寫明用法。
  3.可加貼特殊提示的標簽。
 

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