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申請單位
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所屬車間
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申請人
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作業人數
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作業地點
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作業類型
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作業時間
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年 月 日 時- 年 月 日 時
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作業環境
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□露天 □廠房 □悶艙
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施
工
安
全
確
認
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安全確認內容(符合條件打“√”,不符合條件打“×”)
1. 施工地點風機到位,通風良好 □
2. 施工人員精神狀態良好 □
3. 攜帶清涼油、藿香正氣水、毛巾等防暑降溫用品 □
4. 施工點附近有供應飲用水,并且施工人員攜帶足量飲用水 □
5. 施工嚴格執行“雙人制” □
6. 嚴格執行班組長帶班制度 □
7. 根據工種要求穿戴好勞防用品 □
8. 進入悶艙作業需另外填寫“悶艙作業申報單” □
注:申報表適用于高溫天氣規定的作業時間段之外的加班作業。
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會簽
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車間意見
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項目部/建造室意見
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安環部意見
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施工隊現場保潔制度
勞務分包方負責人安全職責
標化工地安全文明監理細則
營業線施工防護管理辦法
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