隨著社會經濟的發展，汽車數量增加，交通事故明顯增多。車禍已構成現場急救工作最重要的

要的一部分。

（—）交通事故致傷因素

撞傷；擠壓；碾挫；減速；燒傷和燙傷等。這些因素可單獨發生，也可幾個因素同時作用于傷員。

（二）交通傷的特點：

l、暴力大，傷情嚴重；

2、多臟器損傷多見；

3、脊柱骨折、脫位、截癱多見；

4、顱腦損傷、血氣胸、肝脾破裂多見；

5、開放骨折多見；

6、致殘、死亡率高。

（三）對交通傷嚴重程度的判斷

交通傷傷員可能是一個或多個，同一個傷員可能同時有多處受傷。現場急救要分清主次、輕重、急緩，以先救命、后救傷為原則。

1、判斷生命體征變化

（l）神志不清表明有顱腦損傷或休克，病情危重；

（2）呼吸不規則、呼吸困難，呼吸停止表明有顱腦損傷或高位頸椎損傷、胸部外傷、呼吸道梗阻；

（3）脈搏弱，或摸不到表明出血多，損傷嚴重，處于休克狀態；

（4）瞳孔不等大，或擴大表明有嚴重顱腦損傷。

2、對重要臟器損傷的判斷

（1）顱腦損傷 頭部出血或血腫，意識不清，瞳孔改變；

（2）胸部損傷 胸部有傷口或擦傷，胸廓變形，呼吸困難；

（3）腹部損傷 腹痛、壓痛、肝區、脾區叩擊痛，休克；

（4）脊柱骨折 脊柱畸形，四肢癱瘓（頸椎）或雙下肢癱瘓（胸腰椎）；

（5）四肢骨折 肢體腫脹、畸形，活動受限。

◆交通傷現場急救程序

1、正確判斷傷情和受傷部位；

2、注意正確的搬動傷員方法，保護脊柱和骨折肢體；

3、按先救命，后救傷的原則，先心肺復蘇，后處理受傷部位；

4、迅速止血，包扎傷口，固定骨折；

5、盡快轉送醫院。