西醫對耳鳴有很多種分類方法，但尚無統一的分類方法與標準，目前主要有以下幾種分類方法：

　　（一）根據病與癥分為兩類

　　1、原發性耳鳴：主要是指原因不明，非因器質性疾病所致，以耳鳴為突出癥狀，或伴有失眠、煩躁、焦慮不安、憂郁等，并可因此而不同程度地影響情緒、生活和工作的一種疾病，極嚴重者可能導致自殺。

　　2、繼發性耳鳴：主要是指有明確的原因或器質性疾病所引起的耳鳴癥狀。

　　（二）根據臨床表現分為兩類

　　根據耳鳴的臨床表現，分為主觀性耳鳴與客觀性（他覺性）耳鳴，這是最基本、最常用的分類方法。

　　1、主觀性耳鳴：也稱自覺性耳鳴，是指在周圍環境中無相應聲源和電(磁)刺激源情況下，患者自覺耳內或顱內有聲音的一種主觀感覺，有時也稱顱鳴。

　　2、客觀性耳鳴：也稱他覺性耳鳴，是指不但患者自己能聽到耳周或顱內有響聲而且其他人也能聽到，并在耳周或顱內有發聲源。

　　（三）根據病變部位分為兩類

　　臨床上，對耳鳴一般按此分類。

　　1、耳源性耳鳴：包括①傳導性耳鳴(外耳性、中耳性病變引起)、②感音神經性耳鳴（包括耳蝸病變、聽神經病變、中樞病變）；③混合性耳鳴（耳的傳導與感音部分均可能存在病變所致）。

　　2、非耳源性耳鳴：主要有血管性耳鳴、肌源性與呼吸源性耳鳴。

　?。ㄋ模└鶕Q的病理生理特點分為五類

　　1、生理性耳鳴：指身體內部自身活動過程中所產生的在極為安靜情況下所感知的聲音，如血管搏動、血液流動、肌肉收縮、關節活動、呼吸運動等，是一種正常的生理現象或狀態，而不是病態。

　　2、病理生理性耳鳴：主要指由于身體對接受某些物質所引起的病理生理反應所出現的耳鳴，如感受噪音、煙酒過度、藥物耳毒性反應等，出現一過性或持續性耳鳴，或伴有聽力損失。

　　3、病理性耳鳴：包括客觀性耳鳴、聽覺系統疾病所致耳鳴、非聽覺系統疾病反射性耳鳴（如頸椎病、顳頜疾病或咬合不良）、多種疾病引起的耳鳴（如心血管疾病、內分泌疾病、營養性物質缺乏、自身免疫性疾病、貧血、偏頭痛，等等）。

　　4、精神心理性耳鳴：是指由于精神心理作用所引起的耳鳴。情緒或精神緊張、情緒低落、抑郁、情緒波動等，均有可能誘發或加重耳鳴，而耳鳴本身又可使患者出現不良的情緒和心理狀態，相互影響，出現惡性循環，以致使原本并不嚴重的耳鳴變得更為嚴重，甚至難以承受。

　　5、假性耳鳴：是指因環境噪聲特定情況下類似于耳鳴而誤認為耳鳴，以及偽?。ü室庋b?。?/p>

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　　1、急性耳鳴：耳鳴病程在3個月內。

　　2、亞急性耳鳴：耳鳴病程超過3個月至1年。

　　3、慢性耳鳴：耳鳴病程過1年。

　　耳鳴病程不同，治療原則有所不同。

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　　1、代償性耳鳴：指耳鳴較輕，患者能夠耐受。

　　2、失代償性耳鳴：指耳鳴較重，患者無法忍受，并由此引起注意力障礙、睡眠障礙，以及引起煩躁、抑郁、焦慮，影響工作與社交活動。

　?。ㄆ撸└鶕∫蜻M行分類

　　屬病理性耳鳴范疇，各類頗多。如：噪音性耳鳴、藥物性耳鳴、傳染病源性耳聾耳鳴（亦稱中毒性耳鳴），外傷性耳鳴、爆震性耳鳴、老年性耳鳴，等等。