甲方：
乙方：
為了保證電氣化鐵路以及交跨電力線路（電纜）安全運行，根據國家有關法規、鐵路、電力有關標準，經甲乙雙方協商，簽訂本安全互保協議。
一、雙方職責
1.甲方應將電氣化鐵路上跨電力線路巡視納入日常巡視工作，并做好惡劣天氣下的設備巡視，當發現上跨電力線路危及鐵路安全時應及時通知乙方。
2.甲方在交跨處進行設備維護和施工時，應保護乙方電力線路（電纜），必要時通知乙方。
3.乙方應加強電氣化鐵路交跨的電力線路區段的巡視，對跨越處的導地線、桿塔、金具、絕緣子、電纜端頭等元件進行檢查。惡劣天氣下應組織特巡。當發現危及鐵路安全的缺陷時應及時告知甲方。
4.甲乙雙方應建立鐵路、電力線路（電纜）交跨臺賬，便于雙方掌握交跨信息，并每年底定期更新，見附件。
5.乙方在跨越處進行設備維護或施工時，應告知甲方，甲方應積極配合，必要時做好安全防護措施。
6.當跨越處發生斷線、桿塔傾倒或安全距離不足等情況時，甲、乙雙方應第一時間通知對方。乙方應盡快消除影響鐵路通行的障礙，應急處置期間應互相做好配合工作。
二、互保聯系方式
甲方聯系人：
固定電話：          手機號碼：

乙方聯系人：
固定電話：         手機號碼：
當甲、乙雙方聯系方式發生變化時應及時告知。

三、本協議一式四份，簽字蓋章后生效，甲乙雙方各執兩份。
甲方（章）              乙方（章）
法定代表人或委托代理人      法定代表人或委托代理人
（簽字）：                 （簽字）：
   

  簽訂時間：    年   月   日