2) 業主或政府部門啟動聯動應急救援體系
a)義務消防隊和所有周邊應急反應協作體系并視火情啟動外部應急報警機制,向社會公共救援機構報警.
b)封閉火災的施工現場.
c) 沿各路口,現場拐彎處布置人員引導消防指揮和消防車進入現場.
d) 消防隊伍到達火場后,參加滅火的單位和個人必須服從消防機構指揮員統一調動,執行火場指揮員的滅火命令.
f)同時派出人員對有毒有害氣體濃度進行監測.
5.1.2.3 人員自救逃生
1)陷入火場人員首先應保持冷靜的頭腦和穩定的心態,才能有利于逃生和自救.
2)加強個人防護,防止或減少煙少的侵害.用水將毛巾等浸濕,扎住口鼻,防止吸人高溫煙氣,用水浸濕地毯等,包裹好身體,就地滾出火焰區逃生.穿過煙火區時,要爬行或盡量使身體貼近地面,千萬不要站立行走.
3)身上著火以后不要奔跑,可就地打滾或用厚重的衣物壓滅火焰.發生火災時,要克制恐懼,趨光,就近,從眾等錯誤心理,爭取抓住最佳時機,選擇最佳路線逃生.
4)假如人員被困在單層建筑內,火勢較猛,煙氣較大,應扎好口鼻,按照現場逃生平面圖,迅速逃向安全出口.當一個出口由于人員多,擁擠堵塞時,千萬不要參與擁擠,而應選擇自己熟悉的環境或路線,逃向其他出口.
5.1.2.4現場傷害人員急救處理
1)進入應急狀態后,由醫院和項目的義務急救員組成的救護組,初步判斷傷員情況,本著先重后輕的原則組織人員對傷員做臨時急救處理;
2)傷勢嚴重的由救護車急送有較好條件的醫院搶救,并將傷員受傷原因和已經采取的救護措施詳細告訴醫生.
3)組織人員將輕傷員安全,迅速轉運就近的醫院或診所先期救護.
4)化學物品的燒傷處理.由于化學物品本身的特性,化學燒傷比單純的熱力燒傷不同,應急處理因較為復雜,應先送醫院,并將引起燒傷的化學物品類型告訴醫生.
5.1.2.5火災事故應急響應過程中避免二次傷害和二次污染的措施
1)火災應急響應過程中如指揮失誤,貽誤最佳搶救時機將造成更大更多的人員傷亡及財產損失,因此在救護時要準,穩,果斷勇敢,確保安全.掌握尋人方法和火場救人的道路.
2)根據不同的火災,燃燒物質采取正確的滅火方法,使用正確的滅火設施和器材,避免貽誤時機.撲救火災人員應加強個人防護,防止灼傷和煙氣的侵害.在高空作業或深入建筑物內部滅火,救人及破拆,疏散物資時,由熟悉情況的人員做向導,注意安全,防止人員傷亡.
3)撲救過程中應對有爆炸,毒害,倒塌可能位置先行撲救,防止更大傷害.
4)指揮員要負責指揮人員疏散或逃生,防止出現踩踏等其他人員傷亡事故.同時要加強對已疏散到安全區域人員的管理,制止他們為搶救財物或親人重返火場的危險行為.
5)當撲救火災時,滅火后應繼續降溫一段時間,確信不會復燃時方可撤離,以免引起第二次火災.
6)對火災后產生的大量廢棄物及污水應及時有組織地分類清理,清運,最大限度地減少環境污染;在火災搶的同時對有毒有害氣體排放及危險化學晶等有毒有害泄漏進行監測,包括在事故現場,市政管網和化工廠附近區域的河流,有當發生大量有害有毒化學品泄漏后,應及時采取隔離措施,,以求將對環境的污染降低到最低限度.
5.1.2.6 應急響應過程中的心理引導和演練
1)發生火災時,要利用大眾的趨光,就近,從眾等心理,爭取抓住最佳時機,對安全區域采用照明引導,大聲呼喊或組成疏導小組引導人員沿最佳路線逃生.
2)發生火災后對受傷人員及家屬進行安撫和慰問工作,對員工做好心理輔導,防止他們的不穩定和恐懼的情緒.
3)項目部的消防主管部門要將辦公,住宿房屋,施工的平面圖和逃生要點張貼在顯眼的地方,使所有的員工都能經常看到.并定期組織項目部員工進行消防演習,讓每個人都熟悉逃生路線和方案.以便在火災時,員工能熟練逃生.
5.2 中毒和窒息應急措施
5.2.1 中毒和窒息自救的方法
1)室內要開窗,通風,受限空間應送風.
2)加強個人防護,無防毒面具的情況下,防止或減少有毒有害氣體的吸入,用水將毛巾等浸濕,扎住口鼻,防止吸人.
3)分清上下風頭的方向,朝上風頭跑和逃生.
4)穿戴防毒面具和有關防護用品.
5)分清逃生路線,迅速逃出.
5.2.2 中毒和窒息搶救應急措施
5.2.2.1有毒有害液體(強酸,強堿和磷)或氣體(如co,co2,hs,so,氯氣等)等泄漏,超過允許濃度時,均能使人吸人后中毒.
5.2.2.2 有毒有害液體的泄漏的應急搶救措施
1)關閉設備(管道)有關閥門.
2)對有毒有害液體流經的區域進行封堵.
3)對受傷的人員,根據有關技術知識,進行搶救.
◆ 強酸類
a) 強酸類如鹽酸,硫酸,硝酸,王水(鹽酸和硝酸).石炭酸等,傷及皮膚時,因其濃度,液量,面積等因素不同而造成輕重不同的傷害.酸與皮膚接觸,立即引起組織蛋白的凝固使組織脫水,形成厚痂.厚痂的形成可以防止酸液繼續向深層組織浸透,減少損害,對傷員健康極為有利.
b) 鹽酸,石炭酸的燒傷,創面呈白色或灰黃色;硫酸的創面呈棕褐色;碳酸的創面呈黃色.如系通過衣服浸透燒傷,應即刻脫去,并迅速用大量清水反復地沖洗傷面.充分沖洗后也可用中和劑——弱堿性液體如小蘇打水(碳酸氫鈉),肥皂水沖洗.石炭酸燒傷用酒精中和.硝酸燒傷用溶液中和,效果更好.但若無中和劑也不必強求,因為充分的清水沖洗是最根本的措施.
◆ 強堿類
a)強堿類如苛性堿(氫氧化鉀,氫氧化鈉),石灰等.
b) 強堿對組織的破壞力比強酸為重,因其滲透性較強,深人組織使細胞脫水,溶解組織蛋白,形成強堿蛋白化合物而使傷面加深,如果堿性溶液浸透衣服造成的燒傷,應立即脫掉受污染衣服,并用大量清水徹底沖洗傷處.充分清洗后,可用稀鹽酸,稀醋酸(或食醋)中和劑.再用碳酸氫鈉溶液或堿性肥皂水中和.根據情況,請醫生采用其他措施處理.
◆ 磷
a) 磷及磷的化合物在空氣中極易燃燒,氧化成五氧化二磷.傷面在白天能冒煙.夜晚可有磷光.這是磷在皮膚上繼續燃燒之故.因此傷面多較深,而且磷是一種毒性很強的物質,被身體吸收后,能引起全身性中毒.磷對肝臟具有很強的毒性,引起肝細胞的壞死,肝脂肪性變;對血管損傷,可引起廣泛的出血:對腎臟,心肌及神經都有毒性.
b) 磷中毒病人一般情況衰竭,頭暈頭痛,全身乏力,肝區疼痛,腫大,出現黃疸,肝功能不正常.尿少,尿檢查出現紅細腦,蛋白,也可以看到血尿,嚴重者尿閉.皮下毛細血管出血,可見到紫癜(紅色的小出血點,壓之不褪色).肝臟受損嚴重者,可發生中毒性肝炎,急性黃色肝萎縮而致死.
c) 急救處理的原則是滅火除磷,然后用有關液體包扎.如磷仍在皮膚上燃燒,應迅速滅火,用大量清水沖洗.沖洗后,再仔細察看局部有無殘留磷質,也可在暗處觀察,如有發光處,用小鑷子夾剔除去,然后用浸透1%的硫酸銅紗布敷蓋局部,以使殘留磷生成黑色的二磷化三銅,然后再沖去.也可以用3%雙氧水或5%碳酸氫鈉溶液沖洗,使磷氧化為磷酐,如無上述藥液,可用大量清水沖洗局部.
d)一般燒傷多用油紗布局部包扎,但在磷傷時應禁用,因磷易溶于油類,促使機體吸收而造成全身中毒,而改用2.5%碳酸氫鈉溶液陋敷2h后,再用干紗布包扎.對于全身中毒者,主要是采取保護肝臟的療法,如靜脈注射50%高滲葡萄糖液,或靜脈點滴5%一10%的葡萄糖液,加人大量的維生素c.服用其他保肝藥物如肝泰樂.腎臟損傷出現蛋白尿,血尿者,可應用堿性藥物如碳酸氫鈉注射,臥床休息.
4)對比較重的傷員立即轉往有關專科醫院進行搶救.
5)請專業技術人員指導下,采取清理措施,進行清理.
5.2.2.3中毒和窒息應急搶救措施
1)封閉現場,疏通通道和疏散人員.
2)關閉設備(管道)有關閥門.
3)對中毒區域進行通風或向受限空間應送風.
4)對傷員進行搶救.
5)將中毒者抬至空氣新鮮的地點后,立即通知救護車送專科醫院救治.
5.2.3 中毒和窒息應急搶救防止二次傷害的措施
1)有毒有害液體的清理,應戴上防止此項液體傷害的勞動防護用品.
2)有毒有害液體清理時應請專業技術人員指導,進行清理,防止二次傷害.
3)如發現有人中毒昏迷后,救護者千萬不要貿然進入現場施救,否則會導致多人中毒的嚴重后果.
4)救護者一定要保持清醒的頭腦,待有害氣體降到允許濃度時,方可進人現場搶救.
5)救護者施救時切記,一定要戴上防毒面具,防止二次傷害.
6)對有些有毒有害氣體送風時,必須經有關技術人員確認,防止氣體濃度的變化而發生爆炸.
5.3 拆除垮塌應急救援措施
5.3.1 拆除垮塌的自救措施
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