收貨日期：
| 設備名稱 | 型號 | 設備配置 | 序列號（編號） | 數量 |
驗收項目
| 項目名稱 | 檢查標準 | 合格 | 不合格 |
| 1.外觀檢查 | 按照合同和技術協議核對到貨設備名稱、型號規格、數量等是否與合同和技術協議相符進行驗收，察看有無殘損，如有殘損應做好殘損情況的現場記錄，必要時要拍照留存 | ||
| 2. 設備技術資料的交接驗收 | 設備技術資料（圖紙、設備使用與保養說明書和備件目錄等）、產品合格證、隨機配件等是否與合同和技術協議內容相符。對于有特殊材質要求的設備或材料，生產或供貨廠家必須提供權威部門出具的《材質分析報告書》，否則不予驗收 | ||
| 3. 開箱驗收 | 設備要現場開箱驗收并做好開箱記錄 | ||
| 4. 設備性能驗收 | 設備性能驗收要在設備安裝完畢，單體試車和聯動試車之后進行 | ||
| 備注 | |||
驗收人：
空調水系統安裝檢驗批質量驗收記錄（…空調水系統安裝檢驗批質量驗收記錄（…管道、設備防腐與絕熱檢驗批質量驗收…空調制冷系統安裝檢驗批質量驗收記錄變壓器、箱式變電所安裝檢驗批質量驗…成套配電柜、控制柜(臺、箱)和配電箱…電動機、電加熱器及電動執行機構檢查…柴油發電機組安裝檢驗批質量驗收記錄
