單位： 合成氨車間（變換）??????????????? 分析對象： 變換爐?????????? 分析時間： 2015.01.10
| 序號 | 檢查項目 | 檢查標準 | 失效模式（未達到標準的狀態） | 未達到標準可能造成的后果 | 以往發生頻率及現有安全控制措施 | 可能性L | 嚴重性S | 風險度R | 建議改正 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?控制措施 | ||
| 偏差發生頻率 | 員工勝任程度 | 現有的安全 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?管理措施 | |||||||||
| 1 | 基座及固定裝置 | 基礎是否損壞下沉 | 基礎下沉 | 設備受損 | 從未發生 | 勝任 | 日常檢查、按規程執行 | 1 | 2 | 2 | |
| 2 | 爐體 | 是否腐蝕泄露 | 有泄漏 | 經濟損失 | 從未發生 | 勝任 | 日常檢查、按規程執行 | 1 | 4 | 4 | |
| 3 | 壓力表 | 好用、保持靈敏性 | 壓力表失靈 | 經濟損失 | 從未發生 | 勝任 | 日常檢查、按規程執行 | 2 | 2 | 4 | |
| 4 | 接口焊接 | 是否開焊 | 開焊 | 經濟損失停車 | 從未發生 | 勝任 | 日常檢查、按規程執行 | 1 | 4 | 4 | |
| 5 | 人孔 | 法蘭墊片良好無泄漏 | 密封不嚴、漏氣 | 經濟損失 | 從未發生 | 勝任 | 日常檢查、按規程執行 | 2 | 2 | 4 | |
| 6 | 溫度計 | 符合規格好用、保持靈敏性 | 失靈 | 停車經濟損失 | 從未發生 | 勝任 | 日常檢查、按規程執行 | 2 | 2 | 4 | |
分析人：???????????????????????????????????????????????????????????? 審核人：
幕墻節能工程檢驗批施工質量驗收記錄門窗節能工程檢驗批施工質量驗收記錄屋面節能工程檢驗批質量驗收記錄樓（地）面節能工程檢驗批施工質量驗…通風與空調節能工程檢驗批質量驗收記錄空調與供暖系統冷熱源及管網節能工程…配電與照明節能工程檢驗批質量驗收記錄監測與控制節能工程檢驗批質量驗收記錄
