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工程名稱
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施工單位
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施工部位
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施工班組
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序號
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驗收內容
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驗 收 要 求
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驗收記錄
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1
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模板施工方案
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有滿足需要且經審批的施工方案，并根據混凝土輸送方法制定安全措施，支撐系統進行設計計算，并繪制施工詳圖。
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2
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立柱基礎
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立柱基礎按方案設置墊板，牢固穩定。
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3
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立柱間距
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必須符合模板設計方案的要求，多層支模，2m高度的垂直允許偏差為15mm，上下層立柱位置要對應。
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4
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水平支撐設置
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立柱高度大于2m時設兩道水平支撐，立柱高度大于4m，每2m設置兩道水平支撐。
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5
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剪刀撐
設置
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按方案要求設置水平剪刀撐和垂直剪刀撐，并滿足支架立柱四邊及中間每隔四跨設置一道縱向剪刀撐，立柱每增高1.5-2.0m時,每隔兩步設置一道水平剪刀撐。
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6
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荷載控制
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荷載滿足設計要求，堆料、設備堆放要分散，滑模、爬模等模板的施工，應使每個提升設備的荷載均勻，保持模板受力狀態良好。
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7
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模板固定
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模板搭設必須固定牢固。
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8
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運輸道路
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混凝土運輸小車道墊板，在鋼筋上通過時，搭設車行通道，小車的通道堅固穩定。
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9
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作業環境
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模板施工作業區按高處作業規定設置臨邊防護和孔洞封閉措施，交叉作業有隔離防護措施。
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驗收意見：
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驗收人員
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驗收日期
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幕墻節能工程檢驗批施工質量驗收記錄門窗節能工程檢驗批施工質量驗收記錄屋面節能工程檢驗批質量驗收記錄樓（地）面節能工程檢驗批施工質量驗…通風與空調節能工程檢驗批質量驗收記錄空調與供暖系統冷熱源及管網節能工程…配電與照明節能工程檢驗批質量驗收記錄監測與控制節能工程檢驗批質量驗收記錄
