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工程名稱 | ||||||||||
安裝位置 | 起重機名稱 | 規格型號 | ||||||||
設備信息號 | 出廠日期 | 出廠編號 | ||||||||
裝拆單位 | 現場負責人 | 作業類型 | □安裝? □拆卸 | |||||||
本次入場作業人員實名登記名單 | ||||||||||
序號 | 崗位類別或工種 | 姓名（簽字） | 身份證號 | 聯系電話 | ||||||
1 | 裝拆單位現場負責人 | |||||||||
2 | 專業技術員 | |||||||||
3 | 專職安全員 | |||||||||
4 | 安裝拆卸工1 | |||||||||
5 | 安裝拆卸工2 | |||||||||
6 | 安裝拆卸工3 | |||||||||
7 | 安裝拆卸工4 | |||||||||
8 | 安裝拆卸工5 | |||||||||
9 | 安裝拆卸工6 | |||||||||
10 | 建筑起重信號司索工1 | |||||||||
11 | 建筑起重信號司索工2 | |||||||||
12 | 建筑起重信號司索工3 | |||||||||
13 | 建筑起重機械司機 | |||||||||
14 | 其他（建筑電工） | |||||||||
交底內容：?（可另附頁） ? ? ? ? ?交底人（項目施工員或專業技術人員）簽字：????????????????????????????????? 交底日期： | ||||||||||
? 監督人（項目機械或綜合類專職安全員）簽字：???????????????????????? 監督日期： | ||||||||||
注：1．本安全技術交底為起重機每次安裝/拆卸及附著頂升作業前，施工單位管理人員應對進行入場作業人員的安全技術交底。安裝拆卸單位也應使用此表交底；
2．接受交底人為參與本次裝拆全體作業人員，監督人為專職安全員
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施工組織設計/方案申報表施工組織設計(專項)施工方案報審表落地腳手架重點部位管控表附著式提升腳手架重點部位管控表重大設備、設施檢維修審批許可證重大設備、設施檢維修記錄拆除設施交接手續從業人員職業健康監護檔案
機械設備檢查維修保養記錄表新工人三級安全教育記錄卡動火作業審批表班組班前安全活動記錄安全教育記錄表接地電阻測試記錄表安全生產隱患排查治理整改臺賬2011年度安全生產目標考核表
