企業名稱（公章）：???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? JL6.4-05
| 事故 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?類型 | 發生時間 | 地點 | 發生原因 | 污染源 | 主要污染物質 | 人員受害情況 | 直接經濟損失（萬元） | |||||
| 人數 | 癥狀 | |||||||||||
| 捕殺或砍伐國家重點保護動植物 | 自然保護區受害狀況 | 采取的應急措施 | 處理結果 | |||||||||
| 肇事人員 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?情況 | 名稱 | 數量 | 肇事人員 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?情況 | 面積 | 損害情況 | 結案日期 | 結果 | 主要遺留 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?問題 | ||||
單位負責人：???????????????????????? 部門負責人：??????????????????????? 填表人：?????????????????????? 填報日期：
施工組織設計/方案申報表施工組織設計(專項)施工方案報審表落地腳手架重點部位管控表附著式提升腳手架重點部位管控表重大設備、設施檢維修審批許可證重大設備、設施檢維修記錄拆除設施交接手續從業人員職業健康監護檔案
機械設備檢查維修保養記錄表新工人三級安全教育記錄卡動火作業審批表班組班前安全活動記錄安全教育記錄表接地電阻測試記錄表安全生產隱患排查治理整改臺賬2011年度安全生產目標考核表
