基礎信息

單位名稱

成立日期

所屬地區

    ?。▍^、市）    市      縣（市、區）

填表人

聯系電話

在崗職工數（人）

      人

用工情況

1.正式員工     人，臨時工      人，勞務派遣工     人

2.男員工     人，     女員工     人

典型作業情況

作業類別

作業人數

作業類別

作業人數

電焊作業

噴涂作業

切割作業

有機溶劑清洗作業

加料出料作業

粉料皮帶輸送作業

管理機構與人員

職業衛生管理機構或組織

√已設置□未設置

職業衛生管理人員配備情況

專業職業衛生管理人員    人

兼職職業衛生管理人員 3 人

職業衛生管理人員中注冊安全工程師人數

       人

職業衛生管理人員專業

1.職業衛生專業（醫學）    人  2.衛生工程專業    人  3.相關專業    人  4.其他專業     人

職業病危害接觸等情況

職業病危害接觸人數（總計）

人

接觸職業病危害因素人數人員分布

1.正式員工   人，臨時工   人，勞務派遣工   人

2.男員工    人女員工    人

2015年職業健康體檢人數

    人

危害人數類別

接觸人數

分危害因素類型接觸情況

粉塵（合計）

其中，接觸矽塵   人、石棉塵   人、電焊煙塵   人、水泥塵   人、其他   人

化學毒物（合計）

其中，接觸苯   人、正乙烷   人、鉛及化合物   人、砷及化合物   人、其他  人

物理因素（合計）

其中，接觸噪聲   人、高溫   人、振動   人、放射性危害因素（電離輻射）   人、其他   人

生物因素（合計）

其中，接觸布魯氏桿菌   人、森林腦炎病毒   人、其他   人