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落實安全防范措施

  
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一、落實安全措施
        責任護士應使新入院患者盡快熟悉環境,反復告知患者及其家屬,容易發生意外跌倒、墜床的原因、危害和預防方法,以引起他們的重視,特別是高齡患者,指導患者正確使用手杖、助行器等輔助器具,有認知行為改變、意識障礙者使用床檔,必要時使用保護性約束,要做好解釋工作。對使用降糖藥、降壓藥、鎮靜藥、抗精神藥的患者,告知有關注意事項。
            重點交接班:嚴格執行交接班制度,按護理級別巡視病房,一級護理建立護理巡視單,1小時巡視1次,對全病區的患者實行床頭交接班,對年老體弱、危重、病情變化、意識不清、特殊治療的患者重點交接。
        全面評估:入院時仔細觀察患者,根據年齡、疾病、既往有無跌倒、墜床史、活動能力,確定高危因素和重點人群,對所有住院患者,護士都要進行有關跌倒、墜床等意外危險因素評估。及時填寫跌倒、墜床危險度評估表,評估內容主要包括以下幾方面;①年齡,65歲以上評價為2分;
        凡有以上危險因素者,均列為高危因素及重點人群。根據評估結果采取必要的干預措施,提高護理人員的安全防范意識,有效預防跌倒、墜床的發生。
        二、實施防范措施
        ①預見患者跌倒、墜床的潛在危險因素:評估達不到分值但又有潛在危險因素的,在患者床尾懸掛防止跌倒、墜床的標志,提醒所有為其服務的醫護人員注意安全,落實安全規程。如外出檢查時需用輪椅并全程陪同,對年齡偏大、活動能力較差,應使用床檔,護士及時巡視病區,協助入廁、穿衣等生活護理,活動時護士應在床邊指導、協助,以免發生意外。
        ②創造安全環境:呼叫器置于患者床頭,并教會正確的使用方法,將生活日用品放在患者觸手可及的地方,病床加床檔并固定,保持地面清潔、干燥,讓患者穿穩定性好、防滑的鞋子。夜間保證照明,使患者起床時能看清病室環境,護士及時巡視病區,提示患者注意走廊的障礙物及地面情況,防止發生意外。
        ③加強護患溝通,保證患者安全。
        ④防范意識的教育,使每個護士自覺建立防范的安全理念,并做好相應的防護措施來保證患者的安全。
       

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