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裝飾裝修工程安全報檢書

　　
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報 監(jiān) 須 知
 
 
一、裝飾施工企業(yè)辦理裝飾工程安全報監(jiān)手續(xù)，必須提供以下料：
 1、《安全生產許可證》；
     2、工程中標《通知書》；
     3、工程施工合同；
     4、施工現(xiàn)場安全防護設施的使用計劃（品種、規(guī)格、數(shù)量）和費用計劃；
     5、施工現(xiàn)場臨時設施規(guī)劃方案；
     6、建筑施工企業(yè)職工意外傷害保險手續(xù)；
     7、工程項目負責人、安全管理人員及特種作業(yè)人員持證上崗情況；
二、《裝飾裝修工程安全報檢書》一式三份。裝飾裝修施工安全監(jiān)督管理部門、建設單位、施工企業(yè)各一份。  

 

施工企業(yè)
 
聯(lián)系電話
 
建設單位
 
聯(lián)系電話
 
工程名稱
 
工程負責人
 
工程面積
 
安全負責人
 
工程地點
 
開竣工日期
 
工程造價
 
職工總人數(shù)
 
施工現(xiàn)場人員持證上崗情況
安全管理人員
 
電工
 
焊工
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
工程所在地裝飾裝修施工安全監(jiān)督管理部門審批意見
 
 
 
 
 
 
 
 
                           （章）
                      年     月     日
 

 

階
段
安
全
監(jiān)
督
驗
收
情
況
 
 
 
 
 
 
 
安全監(jiān)督部門（章）：        驗收負責人：
                             年     月    日 
階段
安全監(jiān)督
驗收
情況
 
 
 
 
 
 
 
安全監(jiān)督部門（章）：        驗收負責人：
                             年     月    日
 
                                                 

 

 
竣工綜合評價結論
 
 
 
 
 
備
 
 
注
 
 
                
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