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意外傷害:兒童的第一殺手

作者:李蔚  
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  根據我國婦幼衛生項目的局部抽樣調查,意外傷害已占0至14歲兒童死亡的第一位,死亡人數占總死亡人數的26.1%。意外傷害,已被列為影響兒童身體健康和生命安全的重要危險因素。

  那么意外傷害的主要危險因素是什么?兒科專家們列舉了若干條:

  車禍 這是意外傷害死亡中的首位原因,事故發生率上升極快。車禍后果輕重不一,多見頭部受傷、骨折、內臟出血、休克、死亡。在步行交通事故中,危險人群為5至9歲兒童;在駕車事故中,危險人群是10至14歲兒童和15至24歲青少年。隨著青少年駕駛摩托車增多,車禍會急劇上升。

  溺水 四季都可能發生,以夏秋季、農忙時為多。在水缸、浴池溺死的多為0至4歲兒童,在水渠、池塘、水庫中溺水的多為5至9歲兒童,在游泳中溺水的多為10至14歲兒童。預防的辦法是對小兒加強看護,對大一些的孩子加強安全教育。

  燒、燙傷 可因失火、爐火、火柴、電器、電熨斗、電爐、熱水、熱油、蒸汽、爆竹、強堿、酸等造成。專家告誡家長:要管理好易燃物,把有害的東西放在孩子摸不到的地方。

  中毒 誤服藥物發生中毒多見于0至4歲兒童。毒物有氟乙酰胺類滅鼠藥、有機磷農藥、魚膽等,此外還有煤油、汽油、油漆等。專家說,兒童服入有毒的東西多是大人管理不善所致。因此,家長一定要管好家中的有毒物質。

  跌落 隨著高層樓房逐年增多,陽臺、門窗、樓梯缺乏保護裝置,兒童墜落事故的發生有增多趨勢。小兒好奇心強,喜歡爬高,或有的家長外出將小兒反鎖房中,孩子由于恐懼由陽臺或窗口翻出造成墜落。

  窒息 吸入異物是主要原因,高危人群為0至4歲兒童。異物的種類繁多,以植物性異物占多數,比如花生米、瓜子、果凍等。另外,還有其他的物品。近年來,小兒氣管異物發生率呈上升趨勢,其原因與小兒餐外食物增多有關。

  北京兒童醫院的專家說:“人們把意外事故看作公安、交通部門管轄的事,兒科醫生的職責只是對傷情進行治療,而沒有將意外損傷看成一類疾病來加以認識。今后我們要轉變觀念,把預防和臨床結合起來。在兒科教學中,不但要講授搶救技術,而且要講授意外損傷流行病學狀況、危險因素識別、監測報告系統和控制措施。”

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