“職工在上班途中發生交通事故受傷，這種情況可以認定為工傷嗎？”云南凌云律師事務所王偉華律師針對《社會保險法》實施后市民關心的熱點、難點問題進行了解答。

　　“我的社保到底交了多少錢？”“單位少給我交了社保，我應該怎么維權？”“我離開單位，到其他省份工作，醫療保險關系能不能轉過去？”“職工在上班途中發生交通事故受傷，這種情況可以認定為工傷嗎？”《社會保險法》實施兩個月來，引起社會廣泛關注，針對《社會保險法》實施后市民關心的熱點、難點問題，記者采訪了云南凌云律師事務所王偉華律師。

　　市民疑問一：《社會保險法》實施后，職工的工傷保險待遇有提高嗎？

　　律師：新修訂后的《工傷保險條例》作為《社會保險法》的配套法律，將工傷保險待遇大幅提高，修訂后的《工傷保險待遇》將一次性工亡補助金的標準，由原來的48-60個月的統籌地區上年度職工月平均工資，提高到上一年度全國城鎮居民人均可支配收入的20倍。同時，對傷殘職工的一次性傷殘補助金進行了調整，將1-4級、5-6級、7-10級傷殘職工的一次性傷殘補助金，分別增加了3個月、2個月和1個月的本人工資。

　　另外，《社會保險法》還建立了工傷保險基金先行支付制度，即今后職工所在用人單位未依法繳納工傷保險費，發生工傷事故的，由用人單位支付工傷保險待遇。用人單位不支付的，將從工傷保險基金中先行支付，然后再由社保機構依法向用人單位進行追討。

　　市民疑問二：《社會保險法》規定職工應當參加工傷保險，如果在個體單位里打工，可以參加工傷保險嗎？

　　律師：《社會保險法》規定職工應當參加工傷保險，職工不繳納工傷保險費，為更細化工作，《社會保險法》的第一部配套政策國務院新修訂《工傷保險條例》作了明確規定，中國境內的企業、事業單位、社會團體、民辦非企業單位、基金會、律師事務所、會計師事務所等組織和有雇工的個體工商戶應當參加工傷保險，為本單位全部職工或者雇工繳納工傷保險費，被保險人按規定享受工傷保險待遇。因此，在個體戶單位打工的雇工，可參加工傷保險。

　　市民疑問三：職工在上班途中發生交通事故受傷，這種情況可以認定為工傷嗎？

　　律師：修訂后的《工傷保險條例》對認定工傷的范圍進行了調整，擴大了上下班途中的工傷認定范圍。將認定范圍由原來的在上下班途中受到機動車事故傷害，擴大到在上下班途中受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的，此既體現了社會公平原則，也符合實踐發展的需要。因此，只要符合新《條例》規定的情形，都可以認定為工傷。

　　市民疑問四：我的社保到底交了多少錢？我有權知道嗎？單位少給我交了社保，我應該怎么維權？

　　律師：實踐中，有些企業少報員工工資，從而少繳工傷保險費用，造成員工工傷待遇低，對此《社會保險法》第四條明確規定，中華人民共和國境內的用人單位和個人依法繳納社會保險費，有權查詢繳費記錄、個人權益記錄，要求社會保險經辦機構提供社會保險咨詢等相關服務。個人依法享受社會保險待遇，有權監督本單位為其繳費情況。如果遇到工傷待遇縮水，可要求用人單位補足費用，或者申請由工傷保險基金先行支付。

　　市民疑問五：城鎮職工醫療保險目前是在省級或省級以下統籌的，通俗說，就是只能在本省范圍內報銷醫藥費。職工跨省份或地區就業時，醫療保險關系的轉移是個難題， 《社會保險法》里對此有相關規定嗎？

　　律師：《社會保險法》第三十二條規定，個人跨統籌地區就業的，其基本醫療保險關系隨本人轉移，繳費年限累計計算。

　　市民疑問六：上世紀90年代中國的社保制度建立之初，采用的是用人單位和個人繳納社會保險費的辦法，這是一種社會互助式的社保模式。隨著退休職工人數的快速增長，社保基金經常出現拖欠支付養老金的情況，出現這種情況職工怎么維權？

　　律師：《社會保險法》第八十三條規定，用人單位或者個人認為社會保險費征收機構的行為侵害自己合法權益的，可以依法申請行政復議或者提起行政訴訟。用人單位或者個人對社會保險經辦機構不依法辦理社會保險登記、核定社會保險費、支付社會保險待遇、辦理社會保險轉移接續手續或者侵害其他社會保險權益的行為，可以依法申請行政復議或者提起行政訴訟。

　　市民疑問七：領取失業金期間需要繳納醫保費才能享受醫保待遇，這無形加重失業人員的生活負擔，《社會保險法》的實施是否解決這個問題？

　　律師：《社會保險法》明確規定失業人員在領取失業保險金期間，參加職工基本醫療保險，享受基本醫療保險待遇。也就是說，失業人員在領取失業保險金期間參加職工基本醫療保險應當繳納的基本醫療保險費從失業保險基金中支付，個人不繳納基本醫療保險費，從而提高了失業人員的生活保障水平。

　　此外，《社會保險法法》中還規定，失業人員在領取失業保險金期間，參加職工基本醫療保險，享受基本醫療保險待遇。而其基本醫療保險費可從失業保險基金中支付，個人不需繳納。