道路交通事故屬于難以預測的突發事件，往往造成嚴重的人身傷害，對傷者的搶救刻不容緩。對醫院要求預付的不菲的醫療費，不可能等到事故責任認定，或者結案時再支付。那么，在交通事故責任尚未認定的情況下，傷者的先期醫療費由誰預付呢？

《道路交通處理辦法》第十三條規定：“交通事故造成人身傷害需要搶救治療的，交通事故當事人及其所在單位或者機動車的所有人應當預付醫療費，也可以由公安機關指定的一方預付，結案后按照交通事故責任承擔。交通事故責任者拒絕預付或者暫時無法預付的，公安機關可以暫時扣留交通事故車輛。”根據這一原則，事故雙方當事人無論有無責任或者責任大小，都有預付醫療費的義務，也就是說可以由加害方預付，也可以由受害方預付，在情況緊急時也可以由公安機關指定一方預付，因為救人是最要緊的事。無論哪一方預付醫療費，待結案后，按照事故的責任大小分擔，多退少補。現在有相當一部分當事人怕多付了無法退回。對于指定預付的超出部分，預付方有權要求責任方返還，也可以通過民事訴訟的途徑加以解決，但是公安機關無義務在結案后代其追償或者先期賠償。如果當事人雙方“踢皮球”，在公安機關指定后加害方仍不預付，則公安機關可以暫扣肇事車輛。

對于已經投保機動車輛保險的機動車，《道路交通事故處理程序的規定》第二十八條后款規定：“在實行機動車法定保險地區，發生機動車逃逸事故，造成人員受傷、死亡的，公安機關應當向當地中國人民保險公司開具預付搶救期間醫療費、死者葬費通知書，保險公司核實后向醫療單位和死者家屬預付費用。

向法院提起民事訴訟，由人民法院裁定由誰預付。在無人預付或者拒絕預付交通事故醫療費的情況下，傷者家屬可以依據《中華人民共和國民事訴訟法》的有關規定，在符合法定條件的前提下，向人民法院申請先予執行，通過人民法院的裁定，要求加害人履行預付先期醫療費的義務，使傷者的搶救醫療費得到保障。

柯林