按照渝愛衛(wèi)辦《關于確定健康影響評估制度建設市級試點區(qū)縣的通知》（渝愛衛(wèi)辦〔2022〕14號），黔江區(qū)被確定為重慶市開展健康影響評估制度建設市級試點區(qū)縣之一。為全力做好健康影響評估市級試點示范工作，推進健康黔江建設，按照國務院《關于深入開展愛國衛(wèi)生運動的意見》（國發(fā)〔2020〕15號）和重慶市人民政府《關于深入開展愛國衛(wèi)生運動的實施意見》（渝府發(fā)〔2021〕8號）等文件要求，結合我區(qū)實際，制定本方案。

一、總體要求

（一）指導思想和基本原則

以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，將“健康融入所有政策”策略落實到城市規(guī)劃、政策和重點工程項目建設等各方面，堅持健康優(yōu)先、實事求是、科學有效、可持續(xù)發(fā)展的基本原則，從源頭上把影響公眾健康的不利因素降到最低，切實維護廣大市民健康權益，加快推進健康黔江建設。

（二）工作目標

健全評估運行體系和工作機制，力爭實現對符合評估對象的所有重大行政規(guī)范性文件和重大工程項目進行評估。

二、評估對象

（一）公共政策

由政府及其所屬部門（不含衛(wèi)生健康部門）依照法定權限、程序制定，以區(qū)政府名義或區(qū)政府所屬部門名義公開發(fā)布，涉及公民、法人和其他組織權利義務，在一定范圍內具有普遍約束力，在一定時期內反復適用的行政規(guī)范性文件（轉發(fā)上級文件除外）。

（二）重大工程項目

按照《建設項目環(huán)境影響評價技術導則 總綱》（HJ2.1-2016）要求，對存在較大潛在人群健康風險的建設項目，按照《建設項目環(huán)境影響評價技術導則 總綱》（HJ2.1-2016）要求，對存在較大潛在人群健康風險的建設項目。

三、組織管理

（一）管理主體

成立以區(qū)政府副區(qū)長任主任，相關部門主要負責同志為委員的區(qū)健康促進委員會，負責健康影響評估工作的組織領導、工作保障和協調督辦，下設區(qū)健康促進委員會辦公室（簡稱區(qū)健康促進辦）在區(qū)衛(wèi)生健康委，負責健康影響評估日常工作（詳見附件1）。

（二）實施主體

區(qū)級各部門是實施健康影響評估的責任主體，要指定專人負責本部門的健康影響評估工作，負責與區(qū)健康促進辦對接，確保完成本部門的健康影響評估工作。

（三）責任分工

1.公共政策評估

（1）擬以區(qū)政府名義發(fā)布的且屬于評估對象的行政規(guī)范性文件，由區(qū)健康促進辦組織實施健康影響評估。

（2）擬以區(qū)政府所屬部門名義發(fā)布的且屬于評估對象的行政規(guī)范性文件，由政策制定部門組織實施健康影響評估，并將評估結果報區(qū)健康促進辦備案。

2.重大工程項目評估

屬于健康影響評估對象的重大工程項目，由區(qū)生態(tài)環(huán)境局督促建設單位按照現有相關規(guī)定和既定評估路徑對重大工程項目進行健康影響評估，評估結果報區(qū)健康促進辦備案。

（四）組建專家委員會

成立健康影響評估專家委員會（以下簡稱專家委員會）。按照“衛(wèi)生健康為主，涵蓋各行業(yè)部門技術領域”的原則組建專家?guī)欤脒x專家?guī)烊藛T成為專家委員會委員，為健康影響評估工作提供技術支持。專家?guī)鞂嵭袆討B(tài)管理，具體工作由區(qū)健康促進辦根據實際情況統一調配。專家委員會由城市規(guī)劃、建設、環(huán)境與資源、產業(yè)發(fā)展、公共衛(wèi)生等領域，具有較高學術造詣的高職院校、科研機構、機關企事業(yè)單位的專業(yè)技術人員和領導組成。區(qū)健康促進委員會或區(qū)健康促進辦每年至少召開一次專家委員會全體會議。必要時，可臨時召集部分成員召開會議。因工作需要，可臨時特邀區(qū)外在健康影響評估領域具有較高政策和理論水平的專家學者或實際工作者，參與專家委員會的活動；也可邀請有資質的第三方機構開展評估工作。

四、實施路徑

公共政策健康影響評估路徑分為：提交登記、組建專家組、篩選、分析評估、報告與建議、提交備案、評估結果運用、監(jiān)測評估8個基礎步驟（附件2）。

（一）提交登記

凡需要以區(qū)政府名義發(fā)布的行政規(guī)范性文件，由政策起草部門健康影響評估專職工作人員協調政策起草人員，對照《各部門涉及健康相關因素的政策文件范圍及對應健康問題清單》（附件3），初篩涉及政策相對應健康問題，完成《公共政策健康影響評估備案登記表》（附件4），提交區(qū)健康促進辦登記受理。

（二）組建專家組

區(qū)健康促進辦受理各部門提交的擬定政策草案后，根據擬定政策領域，從專家委員會中，按“2+X”模式選擇相應健康影響評估專家組成專家組，其中“2”為衛(wèi)生領域專家和法律法規(guī)領域專家，“X”為根據擬決策的領域，所選擇的其他學科專業(yè)的專家，專家組人數以“奇數”定員，參加總人數根據實際情況確定，原則不少于5人。專家組實行組長負責制，按照公共政策健康影響評估路徑完成后續(xù)評估工作。專家組應熟悉健康影響評估技術流程及《健康決定因素清單》（附件5）。

（三）篩選

由健康影響評估專家組和可能受擬定政策影響的人群代表，參考《健康決定因素清單》，對照《公共政策健康影響評估篩選清單》（附件6）條目，政策是否對健康產生影響、影響范圍、影響嚴重程度以及擬定政策是否為社會關注焦點等方面進行前瞻性判斷，確定擬定政策是否需要開展健康影響評估。篩選通常以小組會議形式進行，也可采用專家咨詢（函）形式進行，經討論和綜合分析，不需要開展健康影響評估的，專家組完成《公共政策健康影響評估篩選意見匯總表》（附件7）提交區(qū)健康促進辦備案，并將意見反饋政策制定部門，繼續(xù)政策出臺流程；需要實施健康影響評估的，專家組完成篩選意見匯總表后，進入下一步分析評估環(huán)節(jié)。

（四）分析評估

健康影響分析評估有定性評估、現有資料的定量評估以及調查測量評估。健康影響評估專家組結合政策制定背景，擬定政策相關資料及可能涉及人群的現狀資料，對政策條款進行逐條閱讀，參考《健康決定因素清單》，識別擬定政策涉及的健康決定因素，預估擬定政策所產生的健康影響，從維護和促進健康的角度，提出政策優(yōu)化和修改建議，完成《公共政策健康影響分析評估表》（附件8）。必要時，可邀請區(qū)外專業(yè)機構及有關科研院所、專業(yè)技術團隊進行技術指導和合作。

（五）報告與建議

在完成對擬定政策的健康影響評估后，專家組要撰寫報告和建議，并完成《公共政策健康影響評估意見反饋及備案表》（附件9）。報告包括健康影響評估的背景、評估過程；健康影響評估涉及的人員、組織和資源；對健康影響評估過程中的合作和參與程度評估；對該政策健康影響的預估；健康影響評估的結論；提出最大程度加強積極影響和減弱消極影響至最小化的建議。提出的建議要充分考慮適宜性和可行性。對于沒有通過健康影響評估的擬定政策，政策擬定部門要根據健康影響評估建議進一步修改完善，且經過健康影響評估專家組再次審核確認進入下一環(huán)節(jié)；通過健康影響評估的擬定政策，進入評估結果備案環(huán)節(jié)。

（六）提交備案

專家組完成擬定政策的健康影響評估報告及《公共政策健康影響評估意見反饋及備案表》后，均需提交區(qū)健康促進委員會辦公室備案。由區(qū)健康促進辦提交區(qū)健康促進委員會、政策起草單位及區(qū)政府辦公室，供最終決策使用。

（七）評估結果使用

政策起草部門在收到《公共政策健康影響評估意見反饋及備案表》后，需按照相關建議對擬定政策進行相應變動修改。政策起草部門健康影響評估專職工作人員應記錄對健康影響評估建議的采納情況，如未采納相關建議需要說明理由，并完成《公共政策健康影響評估結果采納情況反饋表》（附件10），提交至區(qū)健康促進委員會辦公室備案。區(qū)政府研究發(fā)布擬定政策時，要充分參考健康影響評估專家組提出的建議意見，擬定政策未附健康影響評估意見且未作書面情況說明的，不得提請區(qū)政府常務會議審議。

（八）監(jiān)測評估

擬定政策在評估過程、發(fā)布實施過程中，須進行監(jiān)測評估：一是對健康影響評估過程本身的評估，確保評估過程科學、公開以及評估結果客觀、可靠；二是評估擬定政策實施過程中的執(zhí)行情況，總結執(zhí)行效果、成功經驗和失敗教訓；三是評估擬定政策發(fā)布實施后健康決定因素的變化情況，人群健康狀況的變化和發(fā)展趨勢，評估政策對人群的健康影響等。由區(qū)健康促進辦負責監(jiān)測工作，專家委員會提供技術支持。

五、保障措施

（一）建立工作機制。健康影響評估工作要堅持政府負責、政策制定部門協作實施、全社會共同參與的原則，成立公共政策健康影響評估聯席會議制度（以下簡稱聯席會議），研究公共政策健康影響評估實施中的重大問題，共同審議和推動健康影響評估工作。聯席會議辦公室設在區(qū)健康促進辦。

（二）構建工作網絡。健康影響評估工作網絡涉及各政策制定相關部門，區(qū)健康促進辦建立定期交流制度，通過信息溝通、資源共享、政策咨詢等活動，總結工作經驗，促進部門間的工作交流。加強健康影響評估人員培訓，加強與更高級專業(yè)機構及有關科研院所、專業(yè)技術團隊的聯系，提升工作能力。

（三）強化資金統籌。按照健康影響評估工作，財政、衛(wèi)生健康部門加強資金統籌，切實推進市級試點工作順利開展。

（四）加強宣傳力度。各部門要切實增強“將健康融入所有政策”的意識。通過宣傳倡導、干部培訓等方式促使各部門充分認識到本部門工作對人民群眾健康的重要意義，并運用“將健康融入所有政策”策略，積極主動地開展健康影響評估工作。

附件：1.重慶市黔江區(qū)健康促進委員會成員名單

2.公共政策健康影響評估實施路徑圖

3.各部門涉及健康相關因素的政策文件范圍及對應健康問題清單

4.公共政策健康影響評估備案登記表

5.健康決定因素清單

6.公共政策健康影響評估篩選清單

7.公共政策健康影響評估篩選意見匯總表

8.公共政策健康影響分析評估表

9.公共政策健康影響評估意見反饋及備案表

10.公共政策健康影響評估結果采納情況反饋表

附件1

重慶市黔江區(qū)健康促進委員會成員名單

一、組成人員

主 任：唐洪芳區(qū)政府副區(qū)長

委 員：區(qū)政府辦公室、區(qū)委宣傳部、區(qū)公安局、區(qū)委研究室、區(qū)發(fā)展改革委、區(qū)教委、區(qū)科技局、區(qū)經濟信息委、區(qū)民政局、區(qū)司法局、區(qū)財政局、區(qū)人力社保局、區(qū)生態(tài)環(huán)境局、區(qū)住房城鄉(xiāng)建委、區(qū)城市管理局、區(qū)交通局、區(qū)水利局、區(qū)農業(yè)農村委、區(qū)商務委、區(qū)文化旅游委、區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)應急局、區(qū)醫(yī)療保障局、區(qū)林業(yè)局、團區(qū)委、區(qū)婦聯、區(qū)殘聯、區(qū)融媒體中心、區(qū)規(guī)劃自然資源局、區(qū)市場監(jiān)管局主要負責同志（單位主要負責同志為區(qū)領導的，由分管負責同志擔任委員）。

二、工作職責

負責全區(qū)健康影響評估工作的組織領導、工作保障及協調督辦，統籌推進健康影響評估相關工作。

三、工作機構

重慶市黔江區(qū)健康促進委員會（簡稱區(qū)健康促進委員會），下設區(qū)健康促進委員會辦公室（簡稱區(qū)健康促進辦），由區(qū)衛(wèi)生健康委主任擔任辦公室主任，主持日常工作。主要負責組織協調、監(jiān)督檢查和考核全區(qū)健康影響評估工作；負責組織相關人員不定期深入各政策制定相關部門，了解公共政策健康影響評估制度執(zhí)行情況，收集部門反饋的意見建議；負責指導各部門健康影響評估的實施工作；負責健康影響評估專家?guī)斓墓芾恚回撠熣匍_健康影響評估工作會議，總結經驗和不足，評估工作效果，確保健康影響評估試點工作的順利實施。

附件2

公共政策健康影響評估實施路徑圖

附件3

各部門涉及健康相關因素的政策文件范圍及對應健康問題清單

附件4

公共政策健康影響評估備案登記表

附件5

健康決定因素清單

附件6

公共政策健康影響評估篩選清單

填表說明：1.此表用于確定是否有必要進行健康影響評估；2.參與篩選的所有專家及群眾代表，按照各自的分析和觀點，針對每一個問題，從“是”“不知道”“否”中勾選，并通過對所有問題的綜合考慮，討論決定是否有必要進行健康影響評估；3.消極健康影響是指阻礙一個人在身體、精神和社會等方面達到良好的狀態(tài)。

附件7

公共政策健康影響評估篩選意見匯總表

附件8

公共政策健康影響分析評估表

（個人意見/專家組意見）

填表說明：1此表用于專家逐條梳理政策條款對應的健康決定因素、描述潛在健康影響和提出修改建議；2.參與篩選的所有專家，對照健康決定因素清單，利用所提供資料，進行綜合考慮，并填寫（個人意見）；3.專家組組長對各專家意見進行匯總，并引導專家組進一步對表中所涉及內容進行集中梳理和討論，對擬定政策的健康影響評估結果，形成專家組意見，作為形成健康影響評估報告的依據，填寫（專家組意見）；4.如果全程采用集中討論形式完成分析評估，則只需完成（專家組意見）填寫。

附件9

公共政策健康影響評估意見反饋及備案表

附件10

公共政策健康影響評估結果采納情況反饋表